Literatura Latinoamericana

Páginas: 14 (3378 palabras) Publicado: 4 de julio de 2012
JUGUEMOS EN EL BOSQUE, MIENTRAS EL LOBO NO ESTÁ...

Sebastián Portela


El presente trabajo, que consiste en la descripción y algunas reflexiones sobre la instalación de un dispositivo reflexivo en el COSAM de la comuna de Maipú, se articula sobre dos ejes principales: el primero de ellos, es una concepción de institución como una red intergrupal, y, el segundo, sobre la pregunta sobre laposibilidad de trabajar “con” la institución cuando ya se trabaja “en” la institución en lo que hace a algunos aspectos de la implicación.

El COSAM en cuestión, se compone actualmente por una directora, un conjunto de administrativos (4 secretarias y 2 recepcionistas), técnicos (4 monitores, 13 psicólogos, 2 asistentes sociales, 3 terapeutas ocupacionales, 4 psiquiatras, 2 psicopedagogos, 1orientadora familiar), y, personal de seguridad y aseo (contratados externamente).

Algunos Antecedentes

Los COSAM, nombre de fantasía para Centro Comunitario de Salud Mental, son creados en el periodo de la dictadura para prevenir y atender a las problemáticas juveniles, principalmente en lo que tiene que ver con el consumo de drogas, paulatinamente con la llegada de la así llamada “democracia”,comienzan a articularse en entidades dedicadas a la prevención y atención de nivel primario en el área de la salud mental del conjunto de la población de una comuna, dependiendo administrativa y financieramente de las municipalidades. Así, podemos considerar que tras el objetivo oficial de esta institución, hay un objetivo político que la atraviesa en cierta medida y que es relativo a losperiodos electorales locales.

En el caso del COSAM de Maipú, se trata de una institución creada hace 17 años, que junto a tres consultorios de atención primaria deben encargarse de una población superior a los 500.000 habitantes, de lo cual se desprende que necesariamente los recursos resultan escasos para la demanda en ciernes.

Un primer elemento a considerar es que a principios del año 2005–momento en que el primero de los tres integrantes que fueron los principales gestores de la intervención realizada llegó a esta institución-, luego del cambio de alcalde se había realizado un cambio de dirección, consecuencia del funcionamiento marginal y poco operativo del COSAM, que se veía reflejado en listas de espera que excedían los 6 meses alcanzando hasta más de un año en algunos casos.

Conello es que se produce un primer viraje en el curso institucional, donde además del aumento paulatino de la dotación profesional desde allí en adelante –parte del cual fue el ingreso del primero de nosotros-, comienzan a instalarse una serie de nuevos marcos de trabajo, que consistieron en la exigencia para profesionales y pacientes de respetar los aspectos temporales relativos a los encuadresterapéuticos e institucionales como condicionante de su permanencia en el COSAM. Asimismo se modificó la dotación del personal de la recepción que, además de cambiar, aumentó de una a dos personas. Todo esto con miras a aumentar la eficacia de la asistencia entregada a la comunidad.

Es en el curso de la instalación de estos primeros cambios que ya aparecen algunas dificultades que se manifestaronespecíficamente en conflictos con “la recepción”: fichas y recados que no llegaban oportunamente, pacientes de los cuales no se avisaba su llegada a tiempo (retrasando la atención de los técnicos), horas mal dadas o superposición de horas de pacientes en los cuadernos que funcionaban como agendas de atención, quejas de los usuarios, entre otros.

Fue que se planteó entonces, a la dirección, laidea de abrir un espacio para el personal de recepción de manera de detectar necesidades de capacitación, e identificar y resolver aquellos aspectos que obstaculizaban su tarea, ya fuera en los niveles personal, intragrupal o intergrupal. Este último, en tanto que el lugar de la recepción correspondía a una ubicación liminar entre la comunidad, representada por los usuarios y sus demandas, y...
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