literatura

FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Paciente femenino de nombre Fernanda Rodríguez Flores, 20 años de edad, estudiante, soltera. Originaria y residente de la ciudad de puebla. Domicilio, plaza 1° de julio N°40 Unidad Habitacional Volkswagen norte Tel. 6031821.
ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES.
Refiere diabetes vía ascendente materno y paterno e hipertensión ascendente paterna.
ANTECEDENTES PERSONALESNO PATOLÓGICOS.
Alimentación rica en grasas, en carbohidratos e irritantes. Ingesta normal de proteínas, ingesta de agua de garrafón. Habita casa propia, de piso de azulejo, con tres habitaciones, 1baño en el interior. Buena higiene. Universitaria. Zoonosis positiva, un perro. Sin inicio de vida sexual activa. Inmunizaciones completas. Viajo hace 8 meses a la sierra norte de puebla.ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS.
Varicela a los 9 años. Hepatitis A a los 3 años. Traumáticos, quirúrgicos, transfusiones, alergias negativo.
ANTECEDENTES GINECOBSTETRICOS.
Menarca a los 11 años, ciclosde 28 días, por 4 días, flujo normal. Ultima menstruación 2 de septiembre. Sin inicio de vida sexual.
PADECIMIENTO ACTUAL.
Acude a consulta por dolor tipo cólico punzante, de intensidad 9 de 10de duración aproximada de 2 horas, localizado en epigastrio, con irradiación a hipocondrio derecho, en un mes de evolución, que exacerba por las noches y al consumo de lácteos, remitía al consumo deagua.
Paciente refiere dolor recurrente 1 vez al mes, en epigastrio desde hace 5 años, con aumento de intensidad y frecuencia desde hace un mes, actualmente la paciente refiere aumento de laintensidad del dolor
APARATOS Y SISTEMAS
APARATO DIGESTIVO: Presenta hiporexia, náuseas que concluían con vomito tipo biliar, el cual representaba a la ingesta de lácteos, con recurrencia de 2 veces aldía cantidad aproximada de 250ml.
APARATO GENITOURINARIO: Preguntado y negado
APARATO RESPIRATORIO: Preguntado y negado
APARATO CARDIOVASCULAR: Preguntado y negado
SISTEMA HEMATOPOYÉTICO:...