Litiasis de vías biliares residuales

Litiasis de vías biliares residuales
Litiasis es la formación de cálculos en alguna vía excretora, en vesícula biliar, se le conoce como colelitiasis, comúnmente conocida como cálculos biliares olitiasis biliar, Son acrecencias de materias sólidas que pueden ser tan pequeñas como granos de arenilla o, en ocasiones excepcionales, tan grandes que ocupan toda la vesícula. La mayor parte, sinembargo, suelen ser de tamaño intermedio, es decir de menos de 20 mm, aproximadamente una pulgada.
La litiasis residual del colédoco es una de las principales complicaciones de la cirugía biliar. Sedefine como litiasis residual al calculo que persiste en la vía biliar después de una intervención quirúrgica realizada sobre la vesícula o la vía biliar, con un periodo menor a dos años de realizada lacirugía. Estos suelen originarse en la vesícula biliar y migran hacia la vía biliar antes del acto operatorio o durante el transcurso del mismo. La litiasis residual se observa en aproximadamente el2% de los casos luego de una colecistectomía simple y en el 4% al 15% después de una exploración de la vía biliar.
La presencia de cálculos residuales implica la existencia de una patología noresuelta con posibles complicaciones graves como la pancreatitis y la colangitis, prolongando así la convalecencia de procedimientos promocionados por su rápida recuperación.
La litiasis coledocianaprimaria se produce por estasis biliar e infección y se presenta como dispepsia o dolor abdominal difuso, varios años después de la cirugía.
El periodo asintomático desde la colecistectomía hace que lalitiasis primaria sea mas probable, aunque no se puede descartar la litiasis secundaria con un periodo asintomático excepcionalmente largo.
El diagnostico y tratamiento de esta patología condicionan unmayor gasto de recursos y una mayo morbimortalidad.
La litiasis residual puede ser asintomática en el curso postoperatorio inmediato y alejado, diagnosticándosela solo en los estudios de control,...