litiasis en venezuela

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD DEL ZULIA
FACULTAD DE MEDICINA
DIVISION DE ESTUDIOS PARA GRADUADOS
POSTGRADO DE NEFROLOGÍA
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE MARACAIBO

LITIASIS RENAL COMO CAUSA DE INSUFICIENCIA RENAL
CRONICA TERMINAL
Trabajo especial de grado presentado ante el Consejo Técnico de la División
de Estudios para Graduados de la Facultad de Medicina para optar al titulo deEspecialista en Nefrología

Dra. Milagros Carvajal Chávez.
C.I. 11450479.
Médica Cirujana

Dr. Carlos Henríquez la Roche.
CI 3.190945
Tutor Académico

MARACAIBO, JUNIO 2010

LITIASIS RENAL COMO CAUSA DE INSUFICIENCIA RENAL
CRONICA TERMINAL

Autor:

-------------------------------------MC. Milagros Carvajal
CI. 11450479
Medica Cirujana.

Tutor Académico

--------------------------------------Dr.Carlos Henríquez La Roche.
C.I. 3.190945
Doctor en Ciencias medicas
Profesor Titular

Dirección Urb. Coromoto Calle 161 con Av.42 A. Resd. Maria Alejandra apto. PB. 6

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LITIASIS RENAL COMO CAUSA DE INSUFICIENCIA RENAL
CRONICA TERMINAL

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Tabla de Contenido

Resumen

1

Abstract

2

Introducción

3

Pacientes y Método

5

Resultados

6Discusión

7

Conclusiones y Recomendaciones

10

Bibliografía

11

Anexos

13

Tabla 1

14

Figuras 1 y 2

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CARVAJAL MILAGROS: “LITIASIS RENAL COMO CAUSA DE INSUFICIENCIA
RENAL CRONICA TERMINAL”

RESUMEN
Un creciente número de pacientes son admitidos a un programa de diálisis
crónica por presentar Fallo Renal Crónico terminal (FRCt) debido a nefrolitiasis,
a pesar de que esta enfermedadprevenible en la mayoría de los casos. El
propósito de este estudio fue determinar las causas por las cuales estos
pacientes terminaron en un programa de hemodiálisis crónica y cuál es la
prevalencia real de nefrolitiasis como causa de FRCt. Para esto, se revisó la
historia clínica de 128 pacientes en hemodiálisis crónica en la Unidad de
Diálisis del Hospital Universitario de Maracaibo entre Mayo yDiciembre del
2007, haciéndose énfasis en la historia natural de la enfermedad y las causas
que pudieron contribuir al desarrollo de FRCt. Nuestros resultados indican que
10 pacientes tenían nefrolitiasis como causa de FRCt (7,84%) en nuestra
Unidad; que 10% de estos pacientes desconocían tener litiasis al momento del
diagnóstico de FRCt y 80% tenían un muy bajo grado de escolaridad. No hubodiferencia en sexo o edades. El diagnóstico de litiasis fue hecho a una edad
relativamente temprana (28,4 años). Solo 5 los pacientes fueron intervenidos
con algún tipo de cirugía y solo 1 de ellos recibió asistencia nefrológica antes
de desarrollar FRCt. Se concluye que la nefrolitiasis representa una causa
importante de FRCt en nuestro medio, no diferente a la encontrada en la
literatura, y que esnecesaria una mayor educación y rápido abordaje del
paciente para la solución de un problema prevenible
Palabras clave: Litiasis Renal, Insuficiencia Renal Crónica Terminal
m.car.nef@hotmail.com

1

CARVAJAL MILAGROS: “LITIASIS RENAL COMO CAUSA DE INSUFICIENCIA
RENAL CRONICA TERMINAL”

Abstract
A rising number of patients admitted to the chronic dialysis units have the
diagnosis of terminal ChronicRenal Failure (tCRF) due to nephrolithiasis
despite of this is a preventable cause in the majority of cases. This study
intends to determine the causes of why this patients end up in dialysis and the
real prevalence of nephrolithiasis as a cause of tCRF in our dialysis unit. In
order to do this, the clinical history of 128 patients dialyzed in the Hospital
Universitario de Maracaibo between Mayand December 2007 were reviewed
making emphasis in the natural history of the disease and the causes that might
have contribute to the development of chronic renal failure. The results indicate
that 10 patients had nephrolithiasis as the cause of tCRF (7.81%), of these,
10% did not know about the stone disease at the time of the tCRF diagnosis;
80% had a very low grade of education. There was no...