LITIASIS RENAL

LITIASIS RENAL

DIAGNOSTICO Y CODIFICACION CIE10

N20 CALCULO DEL RINON Y DEL URETER
N200 CALCULO DEL RIÑON
N201 CALCULO DEL URETER
N202 CALCULO DEL RIÑON CON CALCULO DEL URETER
N209CALCULO URINARIO, NO ESPECIFICADO

N21 CALCULO DE LAS VIAS URINARIAS INFERIORES
N210 CALCULO EN LA VEJIGA
N211 CALCULO EN LA URETRA
N218 OTROS CALCULOS DE LAS VIAS URINARIAS INFERIORES
N219 CALCULODE LAS VIAS URINARIAS INFERIORES, NO ESPECIFICADO

N23 COLICO RENAL NO ESPECIFICADO



Problema:
La urolitiasis o litiasis urinaria se define como la presencia de cálculos (piedras,
arenillas) oconglomerados en el interior de las vías urinarias, desde el cáliz
renal, hasta la uretra. En la formación del calculo se distinguen 2 etapas el primero de nucleación y el segundo de crecimiento yagregación de cristales
La prevalencia en relación hombre mujer es de 3 a 1 y la mayor insidencia es de la tercera a cuarta décadas de la vida.


Objetivos terapéuticos:
1. Disminucion del dolor
2.Eliminacion del lito (menor a 10mm de forma natural)
3. Prevenir la formación de nuevos litos

Tratamiento no farmacológico
Los factores modificables y de importancia son los siguientes:
a. La ingesta deliquidos mayor de 2500cc/dia.
b. Realizacion de actividad fisica diaria.
c. Restriccion parcial de alimentos ricos en purina (hígado riñon, mollejas), calcio (Derivados lácteos, chocolate, cacao) yoxalatos (espinaca, col, tomate, remolacha, perejil chocolate, café instantáneo.




FARMACO
EFICACIA
SEGURIDAD
CONVENIENCIA
NIVELES
1-2-3
DICLOFENACO
++
+++
++
+++
METAMIZOL
++
+++
++
+++
KETOROLACO
+++++
++
+++
TAMSULOSINA
++
+++
++
++

Diclofenaco Sodico
Presentacion: Tabletas 50mg; Ampollas 75mg/3ml y Supositorio 12.5 – 100 mg

Metamizol
Presentacion: Ampollas de 1g/ml

Ketorolaco
Presentacion:Ampollas 30 a 60mg.

Tamsulosina: Tabletas 0.4mg

Rp/.
Asociacion de Diclofenaco 75 mg IM con Metamizol 1 a 2g, VV; si no existe disminución del dolor en 20 a 30 minutos Puede ser asociado...