Litiasis Urinaria

Litiasis
urinaria
Chrystiam Camilo Cortes
León
Escuela Superior de
Medicina

Litiasis Urinaria
• Presencia de
concreciones minerales
y de matriz orgánica en
vía urinaria cuya
expresión másevidente
y final es la formación
de un cálculo en la vía
urinaria, con sus
consecuencias
determinadas por la
obstrucción de ésta.

Epidemiología
15% Hombres – 10% mujeres
Cálculos infectivos: tienen mayorincidencia en el sexo femenino
Su aparición es >Frecuente entre la
3ra y 4ta década
Recidiva en el 40% de los casos con
un intervalo de 2-3años.

Factores de Riesgo
o Antecedentes familiares
oEnfermedades óseas
o Gota
o IU recidivantes
o Obesidad
o Diabetes
o Consumo ↑ de Proteínas animales, sal
o Consumo ↓ de potasio
o Volumen urinario
o ph
o Medicamentos
o Excreción ↑ de Ca, A. úrico yoxalatos
o Te & Café

Componentes
Se distinguen 6 componentes:
• Oxalato Cálcico 65%
• Fosfato Cálcico 5%
• Fosfato no Cálcico 15%
• Compuestos purínicos: Ácido úrico, urato amónico y sódico, xantina,estruvita. 15%
• Aminoácidos: Cistína 1-3%
• Otros: Carbonato Cálcico, sulfamidas

Etiopatogenia:
En la orina la concentración de oxalato de calcio es mayor que su solubilidad.

Protegen
•
•
•
•
•Citrato
Fosfato
Mg
Ph > 5,5
Glucoproteína ácida,
mucoproteína Tamms –
Horsfall. (Nefropatías)

Predisponen
•
•
•
•
•

Calcio.
Oxalato.
Acido úrico.
Sodio.
Ph < 5,5.

Etiopatogenia.
NucleaciónCrecimiento

COMPONENTES:
Cristalino
Oxalato de
Calcio.

Proteínas.

Agregación

No
cristalino.
Azucares
no amino

Desechos
orgánicos.

Clasificación de la litiasis renal
• Litiasis Cálcica (Oxalato decalcio, fosfato de calcio)
• Idiopática
• Secundaria
•
•
•
•
•
•

Hiperparatiroidismo primario
Acidosis tubular renal
Riñón en esponja
Sarcoidosis y otras enfermedades granulomatosas
HiperoxaluriaFármacos

• Litiasis de ácido úrico
• Litiasis infecciosa (cálculos de estruvita)
• Litiasis de cistina (cistinuria)
• Otras

Clasificación:
Ubicación

Composición

Renales

Oxalato - Calcio

Ureterales...