Litiasis vesicular

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA”
ENFERMERIA INTEGRAL “MISIÓN SUCRE”
ARISMENDI EDO BARINAS

Caso Clínico

Facilitadora: Bachiller:
T.S.U. Dayana CaroCarmen Izarra
C.I.: 17. 283. 128
IV Semestre

Arismendi, Febrero de2012
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA”
ENFERMERIA INTEGRAL “MISIÓN SUCRE”
ARISMENDI EDO BARINAS

Litiasis Vesicular

Facilitadora: Bachiller:
T.S.U. Dayana CaroCarmen Izarra
C.I.: 17. 283. 128
IV Semestre

Arismendi,Febrero de 2012
Índice
Pág.
Introducción…………………………………………………………………………………………...04
Objetivo General……………………………………………………………………………………...05
Objetivo Especifico…………………………………………………………………………………..05
Resumen Del Caso…………………………………………………………………………………..06
Teorizante……………………………………………………………………………………………...07
Examen Físico………………………………………………………………………………………...10
CuadroFisiopatológico……………………………………………………………………………..12
Cuadro Analítico……………………………………………………………………………………...13
Plan de Cuidado………………………………………………………………………………………14
Lista De Diagnósticos……………………………………………………………………………….16
Recomendaciones……………………………………………………………………………………17
Conclusión…………………………………………………………………………………………….18
Anexos
SOAPIE…………………………………………………………………………………………………20
Historia De Salud……………………………………………………………………………………..21
Ficha Farmacologica…………………………………………………………………………………Bibliografía…………………………………………………………………………………………….24

Introducción

El Proceso de Enfermería es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas que responden de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud.
Este comprende cinco etapas como son: Valoración, Diagnostico,Planificación, Ejecución y Evaluación. El cual permite la aplicación de la base teórica en el ejercicio de la profesión de enfermería la cual se fundamenta en la solución de problemas de salud, para así cubrir las necesidades interferidas del usuario, percibidos en la valoración a través de la observación, entrevista, y examen físico, con el contacto del paciente, familia y comunidad.

Objetivo GeneralAplicar el proceso de enfermería a usuaria con un Dx. Litiasis Vesicular. Utilizando la teoría Leavell y Clark.

Objetivo Especifico

* Seleccionar a un paciente con una patología.
* Realizar recogida de datos a través de la historia de salud, examen físico, general y segmentario.
* Evaluar los patrones funcionales de salud a través de la historia de la enfermería.
* Planificarlos cuidados de enfermería.
* Elaborar diagnóstico de enfermería.
* Explicar cuadro fisiopatológico.
* Elaborar cuadro analítico.
* Realizar plan de cuidado.
* Realizar recomendaciones.

Resumen del Caso

Nombres: O.
Apellidos: P.
Edad: 50 años
C.I.: --------
Servicio: Extrahospitalario
Sala: Emergencia
Cama: 08

Se...