lkhlkj

 TUMORES DE OVARIO

Dr. J. Guadalupe Panduro Baron Dr. Sergio Bernal Martinez Dr. Jose Trejo Gallegos.

Los tumores de ovario se pueden clasificar desde el punto devista embriológico ( según derive del epitelio, mesènquima, conductos de Muller y del seno endodérmico), por sus características macroscópicas ( quística o solida), por su atipia citológica ( benignos limítrofes y malignos), sin embargo, la clasificación mas aceptada es la de la Organización Mundial de la Salud (OMS) propuesta en 1973, que los clasifica por su histología.CLASIFICACION DE TUMORES DE OVARIO(OMS)
1.- Epiteliales:
Tumores seresos: cistadenoma, limítrofe (borederline) y cistadenocarcinoma.
Tumores mucinosos: cistadenoma, limítrofe y cistadenocarcarnoma.
Tumores endometrioides: benignos, limítrofes (borderline) y malignos.
Tumores de células claras: benignos, limítrofes (borderline) y malignos.
Tumores de Brenner: benigno, limítrofe y maligno.
Tumoresepiteliales mixtos: benignos, limítrofe y malignos.
Indiferenciado.

2.- Tumores estromàticos de los cordones sexuales:

Tumores de células de la granulosa.
Tecoma.
Fibroma.
Androblastoma.
Tumores de células de Sertoli y de Leydig.
Ginandroblastoma.

3.- Tumores de células lipoideas.
4.- Tumores de células germinales:
Disgerminoma.
Tumor del seno endordèmico.
Carcinoma embrionario.Poliembrioma.
Coriocarcinoma.
Teratoma: maduro (quístico, sòlido), inmaduro, monodèrmicos (estruma ovárico, carcinoide).
Formas mixtas.

5.- Gonadoblastoma: puros mixtos con tumores de células germinales.
6.- Tumores de tejidos blandos no específicos del ovario.
7.- Tumores no clasificados
8.- Tumores secundarios (matastàsicos):
Tumor de krukenberg (del tracto gastrointestinal).9.-Pseudotumores:
Quiste folicular.
Quiste luteìnico.
Poliquistosis ovárica.
Luteoma del embarazo.
Endometriosis
Edema masivo
Hiperplasia del estroma ovárico e hipertecosis
Quistes paraovaricos

TUMORES BENINGNOS DEL OVARIO
A continuación se realizara una descripción de los tumores beningnos mas frecuentes, incluyendo algunos pseudotumores, explicando sus característicasprincipales:

Cistadenoma seroso: tumor epitelial quístico, el mas fracuente de los tumores de ovario.Se presenta de los 20 a los 50 años, miden de 5 a 10 cm., por lo general es unilateral y uniculado. Tiende a malignizarse cuando tiene papilas en la superficie. En raras ocasiones pueden a llegar a grandes dimensiones, alcanzando hasta un peso de 39kg. o mas.
Cistadenoma mucinoso: es un tumor epitelial quístico, que se presenta también mas frecuente de los 20 a los 50 años, ocupa el 3er.Lugar después del cistadenoma seroso y teratoma quístico. Es multiloculado y contiene material gelatinoso (moco). Son bilaterales en un 10%, su superficie interna esta recubierta de células cilíndricas y son los tumores ováricos que tienden a ser mas grandes.
Endometroide: es un tumor epitelial que deriva de la transformación neoplasica de la endometriosis ovárica. Estos tumores tienen zonasquísticas y solidas con adherencias densas a órganos adyacentes. Los quistes están llenos de un liquido café achocolatado que es sangre “vieja”, denominándoseles quistes de chocolate. Tienen tendencia hacer bilaterales y miden de 1 a 8 cm.3
Fibroma: tumor del estroma gonadal, es solido, no funcionante, que corresponde al 2% de los tumores ováricos y es unilateral. Es mas frecuente de los 40 a...