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Información del autor
Andre Feijs
Este artículo describe errores comunes que el usuario observará al
trabajar con equipo de ultrasonido diagnóstico. Sugerimos también
leer otros artículos de ultrasonido básico a fin de comprender la
naturaleza de todo esto. Una vez que comprendemos lo que estos
artificios son, resulta más fácil reconocerlos yexcluirlos del valor real
diagnóstico del examen.
En primer lugar existen explicaciones simples y luego aportaremos
imágenes clínicas demostrativas. (“una imagen dice mas que mil
palabras”).
Que son los artefactos?
Existen dos tipos diferentes de artefactos:
- Objetos que se ven en la imagen, pero que no existen.
- Pérdidas de ecos por objetos existentes.
Recordar las bases del UltrasonidoConsideraciones Generales
Los artefactos se reconocen mejor en imágenes vivas. La
estandarización y uniformidad en el escaneo, es muy importante para
comparar resultados cuando un objeto no se ve, puede que no este
presente o que lo hayamos perdido. Por lo tanto, se debe de hacer una
investigación completa.
Los artefactos siempre existen, sin embargo, algunos no son
importantes en laevaluación.
Razón de los artefactos:
- Comportamiento físico del Ultrasonido.
- Condiciones de manejo del escaneo.
- Programación incorrecta del equipo
Razones más frecuentes de una imagen incorrecta:
- La selección del transductor para realizar el escaneo.
- Selección de los ajustes del sistema
- Gel de contacto y separador acústico(“standoff“).
Los artefactos del Ultrasonido puedenminimizarse algunas veces:
Cambio en la selección de la frecuencia
Cambio en la selección del foco
Cambio en la aplicación del transductor
Cambio en la ventana del escaneo
Utilización del gel de acoplamiento
Remoción del aire
Programación del sistema:
Ajustar brillo y contraste en cada imagen
Ajustar la ganancia total y TGC ( near / far ) cercana y lejana
Ajustar el foco o programar el Auto-focoCambiar la profundidad de escaneo y el ángulo
Usar la frecuencia más alta posible
Usar un rango dinámico para la mejor compresión
Otras consideraciones
Usar gel o aceite vegetal a temperatura adecuada
No utilizar demasiado gel
Pensar en la seguridad del operador y del animal
Contar con una fuente energética buena y segura
Animales estresados son difíciles de escanear
Remover pelos, airey polvo
Escanear despacio y no mover la sonda muy rápido
Recorrer todos los órganos en orden para no olvidar anormalidades
Tomar las imágenes en forma ordenada y estandarizada
Usar guantes y ropa de protección para prevenir contaminaciones e
infecciones
Unas pocas palabras sobre deshidratación: esto se observa
principalmente en climas cálidos ( El Caribe y México ). La cantidad
de agua enlos tejidos determina una atenuación del Ultrasonido. La
más alta tasa de atenuación normal, puede mostrar un tejido como
anormalmente deshidratado o más de lo usualmente disperso. Esto
puede ser visto como sombras acústicas detrás de las masas y tejidos.
Dispersión y absorción son frecuentemente dependientes.
Ejemplos de Artefactos:
A continuación mostraremos una serie de imágenes, enlas cuales, se
observan los artefactos más comunes. Sin embargo, existe una especie
de aceptación general para alinear las imágenes. Dedicamos unas
pocas palabras a cada imagen en cuanto a que buscar y de que manera
se ha generado el artefacto.
Esta imagen es nuestra referencia:
Esta imagen es correcta La imagen se ha realizado con un transductor
convexo. El radio del transductor es de 40milímetros La profundidad
total del escaneo se observa en la escala de centímetros. La imagen
despliega hígado, bazo y aorta.
Observe lo siguiente: Las venas son oscuras y las reflexiones fuertes
son blancas. El enfoque está localizado en la mitad de la profundidad
total de la imagen. El órgano se observa con su respectivo tejido que
lo rodea ( para facilitar la orientación ) imagen en...
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