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Perfil del usuario
Apellidos: Márquez
Nombres: Bernabé
C.I: 2.503.702
Edad: 73
Sexo: masculino
Lugar de nacimiento: Santa Bárbara de Barinas
Area donde habita: casa del anciano zamoranomadre teresa de Calcuta
Fecha de nacimiento: 11/06/1940
Fecha de ingreso: 11/01/2007
Nacionalidad: venezolano
Estado civil: soltero
Profesión: ninguna
Religión: católico
Dx. ACVExamen físico
Cabeza: normo céfalo, cabello negro bien implantado limpio con presencia de canas y cicatrización sin seborrea ni tumoración a la palpación
Cara: simétrica de forma ovaladade aspecto y configuración normal, fosas nasales no dolorosos a la palpación.
Cejas: bien implantadas de color negro con presencia de canas
Ojos: pupilas isocoricas normo reactivas a la luz;agudeza visual. Pocos movimientos extra oculares
Oídos: pabellones auriculares normo implantados sin lesiones, conducto interno permeable con poco cerumen y presencia de vello
Nariz: tabique nasalcentrado fosas nasales desviadas mucosa de color rosado sin secreciones identifica algunos olores con presencia de vellos nasales.
Boca: mucosa oral húmeda, rosada dentadura incompleta con presencia decaries sin alitosis movimiento de la lengua normal, se le dificulta para hablar
Cuello: móvil sin adenopatías a la palpación con presencia de pulso carotideo sin presencia de ganglios
Tórax anterior:simétrico normo expansible ruidos cardiacos audibles rítmicos
Mamas: De aspecto y configuración normal
Tórax posterior: murmullo vesicular audible ambos campos pulmonares con buena Fr. no dolorosos ala palpación
Abdomen: planos sin cicatrices Rs, Hs, As audibles no dolorosos a la palpación, dieta completa evacuaciones normales.
Genitales: de aspecto y configuración normal, diuresis claro.Miembros Superiores: simétricos con pocos movimientos sin fuerza muscular pulsos presentes humeral y radial sin flexión ni rotación en el miembro superior derecho y dificultad en el izquierdo con...