Llorar

RECLUTADORA: __________________________ FECHA Y HORA DE LA SESIÓN: ___________
NOMBRE: _______________________________________EDAD:________
FECHA DE NACIMIENTO: ________________________TEL.:____________________
DIRECCIÓN: _________________________________________ COLONIA: ______________________
DELEGACIÓN: ______________________________

1. ¿Con qué frecuencia acostumbras consumir lossiguientes productos? Marca con una X en el cuadro correspondiente

|PRODUCTO |Varias veces a la |1 vez a la semana |1 vez cada 15 días |Con menosfrecuencia |
| |semana (2 o 3 veces) | | | |
|Dulces, golosinas| | | | |
|Helados | || | |
|Pastelitos | | | ||
|Chocolates | | | | |
|Postres de leche || | | |

2. ¿Cuáles son tus tres dulces favoritos (en general)?

1) _________________


2)_________________


3) _________________

3. ¿Cuáles son tus tres paletas de sabor favoritas en general?

1) _________________

2) _________________

3) _________________

4.-¿Cuándo fue la última vez que te compraste y consumiste un dulce y cuál fue....?__________________________________________________________


5.- ¿Cuándo fue la última vez que te compraste y consumiste...