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DIAGNOSTICO PRENATAL

ANDREA PULIDO C.
YESENIA ACOSTA M.
VANESA RONDON

ANDRES F. SANCHEZ C.
DOCENTE

CORPORACION UNIVERSIDAD RAFAEL NUÑEZ
CARTAGENA DE INDIAS D.T Y C.
2012

INTRODUCCION

El diagnóstico prenatal son las técnicas utilizadas para detectar anomalías genéticas (estructurales, malformaciones o defectos congénitos) o de otra naturaleza en el feto intrauterino1. Elestudio encargado de describir estas afecciones son teratología y dismorfología 2. El perinátologo,

DIAGNOSTICO PRENATAL
La perinatología, es una rama de la medina, encargada del estudio de la anatomía, fisiología, de la madre y del recién nacido para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades que les afectan durante el embarazo, el parto y el puerperio1. El perinatólogo disponede varios métodos para evaluar el crecimiento y desarrollo del feto en el útero como la ecografía, el análisis del suero materno, la amniocentesis y la biopsia de la vellosidad coriónica, que se utilizan para el diagnóstico prenatal (conjunto de técnicas disponibles para conocer la formación y desarrollo del feto antes de su nacimiento)1. La combinación de estas técnicas permite detectarmalformaciones, anomalías genéticas, el crecimiento global del feto y complicaciones del embarazo como anomalías uterinas o placentarias2.
La ecografía es una técnica relativamente no invasiva que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia reflejadas de los tejidos para crear imágenes. El acceso puede ser transabdominal o transvaginal. Inicialmente fue desarrollada en la década de 1950, ha avanzado hastaun grado en el que es posible la detección del flujo de sanguíneo en los vasos principales, el movimiento de las válvulas cardiacas y el flujo de líquido en la tráquea y los bronquios. Esta técnica es segura y se utiliza con frecuencia: se efectúa al menos una ecografía en el 80% de las mujeres embarazadas en mujeres de Estados Unidos.
Los parámetros importantes que revela la ecografíason: características de la edad y del crecimiento fetal, presencia o ausencia de anomalías congénitas; estado del medio uterino como la cantidad del líquido amniótico; posición de la placenta y flujo sanguíneo y presencia de embarazos múltiples. Todos estos factores son utilizados posteriormente para determinar el enfoque posterior para determinar el enfoque adecuando en el control del embarazo2.Las malformaciones congénitas que pueden ser detectadas ecográficamente son los defectos del tubo neural anencefalia y espina bífida; defectos de la pared gastrointestinal como onfalocele y gastrosquisis; defectos cardiacos y faciales como labio leporino y paladar hendido 2.
Los estudios ecográficos fetales siguen unos marcadores o estándares ecográficos que permiten valorar o determinar anomalíasdurante el primer y segundo trimestre de gestación.
Durante el primer trimestre hay varios marcadores ecográficos para la detección de cromosomopatías, pues cada malformación tiene su propio patrón sindrómico de anomalías detectables (megavejiga, arteria umbilical única, etc.);
* La translucencia nucal (TN): consiste en la medición del acumulo fisiológico de líquido en la nuca del feto entrelas 8 y 14 semanas de gestación. Esta aumenta fisiológicamente con la edad gestacional pudiendo oscilar entre los 2,4 mm a las 12 semanas de gestación, hasta los 2,9 mm a las 14 semanas de gestación. El espacio se mide desde la superficie externa de la columna cervical hasta la parte interna de la zona cutánea. Aparece como una zona econegativa bien circunscrita.

Esta es una traslucenciapatológica. El riesgo de anomalía cromosómica empieza a partir de determinado grosor.

Esta es una traslucencia normal.
 

* La Valoración fetal de la presencia/ausencia de hueso nasal, lo habitual es que al efectuar la ecografía se logre visualizar el hueso nasal, sin embargo dado que el tamaño de la nariz es una característica étnica, también puede darse el caso de que en fetos...