Lo normal en periodoncia

PERIODONTO NORMAL


Qué es la periodoncia?

Periodoncia
Rama de la odontología que se encarga del
diagnóstico, prevención y tratamiento de las
patologías de los tejidos que rodean y soportan
el diente o sus substitutos (implantes óseointegrados), así como de su mantenimiento.

Academia Americana de Periodoncia 1989
Worldworkshop in periodontics

CAVIDAD ORAL.
• Mucosamasticatoria.
• Mucosa de
revestimiento
• Mucosa
especializada.

PERIODONTO
•

UNIDAD DENTOGINGIVAL.

•

UNIDAD DENTOALVEOLAR.

Rateitschat, Wolf & Hassell, 1986

Periodonto sano
• Estado de normalidad de la unidad
funcional de los tejidos que rodean al
diente y está compuesta por encía,
ligamento periodontal, cemento radicular y
hueso alveolar.

Periodonto sano disminuido
•Periodonto que ha recuperado la salud
luego de un tratamiento activo y que como
consecuencia de la enfermedad permanece
con reducción en la adhesión de tejido
conectivo y en la altura de la cresta ósea.

Embriología

TEJIDOS DENTALES: EMBRIOLOGÍA Y FUENTES CELULARES

DIENTE

LAMINA DENTAL
ORGANO DENTAL
E
C
PAPILA DENTAL
T
O
M
E FOLICULO/ SACO DENTAL
S
E
N
Q
HUESO ALVEOLARU
I
M
A

ESMALTE
Ameloblastos

DENTINA
Odontoblastos

PULPA
Células CT

CEMENTO
Cementoblastos

PDL
Fibroblastos

HUESO
Osteoblastos &
Osteoclastos

Cresta
WA Beresford

Erupción: Epitelios y Surco Gingival

Del surco

Del surco

Anatomía Macroscópica

ANATOMIA MACROSCOPICA
ESQUEMA

ASPECTO CLINICO

Vestibular

Palatino

Color
ConsistenciaTextura
Forma

Punteado gingival

ENCIA LIBRE

LINEA MUCOGINGIVAL

ENCIA ADHERIDA

ENCIA INSERTADA

Corresponde a la porción de encía que se encuentra en el
espacio interproximal por debajo del punto de contacto.

Henriques P, estética en periodoncia y cirugía plástica periodontal. 2006

PAPILA INTERDENTAL
• La altura de la papila depende de la arquitectura ósea
y de laproximidad del diente vecino
• Su forma puede ser piramidal en los dientes anteriores
y aplanada en los posteriores

Henriques P. Estética en Periodoncia y Cirugía Plástica Periodontal. Primera Edición. 2006

COL
• Se encuentra inmediatamente
debajo del área de contacto
• depresión en forma de silla de
montar por medio de la cual se
unen la papila V y L/P

• Epitelio no queratinizado(lábil)

ENCIA INTERDENTAL

Col

TIPOS DE MARGEN GINGIVAL
Recesión

Grieta de Stillman
Festoneado McCall

TIPOS DE PAPILAS
INTERDENTALES

APARIENCIA CLINICA

Sano

Patológico

Anatomía Microscópica
Fisiología

EPITELIO GINGIVAL
Capa germinativa
Capa espinocelular
Capa celular (granular)
Capa celular queratina

ANATOMIA MICROSCOPICA

CORTE HISTOLOGICO

Papilasconectivas
Crestas epiteliales

RECAMBIO CELULAR Y
MEMBRANA BASAL
LL : Lámina lúcida
LD : Lámina densa
AF : Fibras de anclaje

D : División celular
OB : Célula vieja

CELULAS E INTERFASE EPITELIO
CONECTIVO

Capa basal (mitosis)

Prolongaciones
citoplasmáticas

Desmosoma

MO : Melanocito
MG : Gránulos de
melanina

QUERATINOCITO DIFERENCIACION Y
ESPECIALIZACION

F:Tonofilamentos
D: Desmosomas
M: Mitocondria
E: Retículo endoplásmico
G: Aparato de Golgi
K: Cuerpos queratohialinos

PIGMENTACION MELANICA

CAPA GRANULAR Y CORNEA

EPITELIO DE UNION

EPITELIO DE UNIÓN

Encía - diente a través
de una membrana basal
1 o 2 cels apical
10-30 cels coronal.
Longitud aprox de 0.25
a 1.35 mm

Matriz Extracelular

FIBRAS GINGIVALES
•Adaptar firmemente la encía marginal al diente
• Proveer la rigidez necesaria a la encía marginal
para soportar las fuerzas oclusales
• Unir la encía marginal con el cemento radicular
y la encía insertada
Barrios, G. Odontología: su fundamento biológico.
Editorial Iatros 1989 tomo 1 pagina 183

Estructura y Función del Grupo de
Fibras Gingivales
Grupo de
Fibras Principales

Función...