locos

AFASIA

1. Concepto

Se trata de la incapacidad del hombre para utilizar de manera total o parcial el lenguaje una vez que éste ha sido adquirido, debido a una lesión en áreas del Sistema Nervioso Central destinadas a su elaboración.
El trastorno afásico una vez definido tiende a manifestarse en todas las modalidades del lenguaje: oral, escrito o gestual; y siempre actúa en las dosvertientes del mismo (procesos receptivo y expresivo).

Existen dos tipos de afasias:
Afasias paroxísticas: se trata de episodios cortos de carácter afásico. Son ocasionados por ataques epilépticos, episodios migrañosos o ictus transitorios.
Afasias permanentes: ocasionadas principalmente por accidentes cerebro vasculares (75%) (trombosis, embolia), por tumores y por traumatismos craneales.

Comose deduce de lo anterior, la afasia suele ser la consecuencia de enfermedades o problemas del sistema nervioso central; pero en ocasiones la afasia es la primera manifestación, pudiendo persistir como único trastorno.

Este trastorno del lenguaje puede estar acompañado por:

Labilidad emocional
Depresión
Falta de concentración y atención
Desorientación témporoespacial
Confusiónderecha/izquierda
Trastornos motores y de la sensibilidad


2. Perturbaciones del lenguaje

A) Trastornos de la expresión oral

1. Supresión total del lenguaje

Es una fase transitoria dentro de la afasia, pudiendo mantenerse durante varios meses.

2. Las esterotipias

Sonidos o conjuntos sonoros, con o sin significación, que se van repitiendo como un patrón verbal fijo sea cual sea lacircunstancia en la que se aplican.

3. Lenguaje automático

Es una fase dentro de la recuperación del afásico, consistente en una serie de expresiones automáticas que enmascaran la existencia de la afasia. A este habla se le denomina logorrea (Buenos días, Hola, Muy bien, etc.)

4. Trastornos articulatorios o desorganización de la función articulatoria

Alteración de los mecanismossensorio-motores de la elocución (musculatura de la laringe, faringe, velo del paladar, lengua y cara). Puede estar afectada la articulación de todos o algunos fonemas.



5. Apraxia orofonarotia

Incapacidad para ejecutar diversos actos coordinados hacia una finalidad orofonatoria precisa, sin que esta incapacidad pueda explicarse por una parálisis ni por un deterioro intelectivo. El paciente nopuede ejecutar movimientos voluntarios de la boca y lengua, o sólo consigue ejecutar algunos de ellos, pero lo realiza correctamente cuando se inserta en el contexto de una actividad automática.

6. Disprosodia

Es la alteración en el ritmo de la palabra como consecuencia de una disminución o incremento grande en la velocidad del habla, afecta especialmente a la entonación afectiva y lasinflexiones de la voz. En los pacientes afásicos puede mantenerse o no el acento personal del paciente.

7. Agramatismo

Se trata de la incapacidad para utilizar los giros, las palabras de unión, las palabras relacionales y los tiempos de verbos, de manera que el lenguaje puede quedar reducido al esqueleto de la frase. Algunas veces, la aparición de esta manifestación puede constituir un obstáculoinsuperable para la recuperación.

8. La falta del nombre o Anomia

Consiste en una dificultad o imposibilidad para evocar las unidaes lingüísticas que designan los objetos, es decir, el nombre de los objetos. Dentro de la afasia puede presentarse como una alteración predominante o acompañando a otras alteraciones.
La dificultad para la denominación puede ser ocasionada por tres hechosdistintos:
Puede aparecer asociado a trastornos articulatorios.
Presentarse como un hecho marcadamente predominante en el cuadro afásico.
Puede aparecer en el seno de una jergafasia.

9. Parafasias

Corresponde a la sustitución de la palabra adecuada por otra palabra (parafasia nominal) o emitir la palabra deseada pero con deformación de su estructura (parafasia deformante). Es un aspecto muy...