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El trastorno pediátrico neuropsiquiátrico autoinmune asociado a estreptococo, también conocido por su acrónimo PANDAS (derivado del inglés Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associatedwith Streptococci), es el nombre que se utiliza en medicina para designar una rara enfermedad pediátrica que fue descrita por primera vez en el año 1988, en niños que presentaban una serie de síntomasneurológicos que consistían en tics y movimientos involuntarios, asociados a trastornos psiquiátricos de tipo obsesivo-compulsivo.1 Estos síntomas se presentaban de forma intermitente, conagravamientos bruscos y se relacionaban con infecciones previas por estreptococos.

El diagnostico de PANDAS no está aun aceptado como una entidad independiente y tampoco se contempla en la Clasificacióninternacional de enfermedades, décima versión (CIE-10), ni en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-IV).2



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Causas[editar]
La causa y losmecanismos que desencadenan la enfermedad se encuentran en estudio, se ha postulado la existencia de una predisposición individual, como consecuencia de la cual, cuando un niño presenta una infección por untipo de microorganismo llamado estreptococo beta hemolítico del grupo A, se desencadena una respuesta inmune anormal, con la formación de autoanticuerpos contra ciertas estructuras cerebrales, lo queoriginaría los síntomas.

Todo hace pensar que existe una relación entre este trastorno y otras enfermedades neurológicas con las que guarda muchas similitudes, como la corea de Sydenham y el síndromede Tourette.3

Diagnóstico[editar]
Para establecer el diagnóstico de PANDAS, se deben cumplir varios criterios:

Presencia de trastorno por tics o trastorno obsesivo compulsivo.
El comienzo delos síntomas debe tener lugar en una franja de edad comprendida entre los 3 años y el inicio de la pubertad.
La enfermedad debe seguir un curso caracterizado por el comienzo brusco de los síntomas...