Los 12 Pares Craneales - Biologia
INTRODUCCION
Los nervios craneales comúnmente denominados pares craneales, están constituidos por doce pares de troncos nerviosos, que tienen en sus orígenes en la superficie encefálica y luego de trayectos más o menos largos en el interior de la cavidad craneana abandonan estar por orificios situados en la base craneana para alcanzar sus áreas deinervación. Por ejemplo si nos referimos al nervio neumogástrico o vago, su área de inervación incluye vísceras situadas en el mediastino y en la cavidad abdominal.
OBJETIVOS
Explicar las causas fisiopatológicas de las lesiones presentes, de cada uno de los pares.
Identificar su función primaria para cada par.
Distinguir por su clasificación demotores, sensoriales y mixtos.
Recordar aspectos únicos de cada uno.
olfatorio
ORIGEN REAL: Células bipolares de la mucosa olfatoria. (Cornetes superior y tabique nasal).
FUNCIÓN: Sentido del olfato
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Hiposmia
Enf. Nasales.
Tabaquismo.
Infección por virus del herpes simple.
Radioterapia local. Congénita.
Agentes tóxicos (solventes, polvos, cocaína, cortico esteroides, etc.) Envejecimiento.
EXPLORACIÓN FÍSICA
Deben tenerse preparados pequeños frascos con sustancias de olores conocidos o comunes, y que no sean irritantes.
No debe usarse amoniaco, vinagre, formol u otras sustancias, que irritarían las terminaciones sensitivas del V par.
ÓPTICO
El nervioóptico es un nervio craneal y sensitivo, encargado de transmitir la información visual desde la retina hasta el cerebro.
Se origina en la capa de células ganglionares de la retina, siendo su origen aparente el ángulo anterior del quiasma óptico.
Función: Visión
PAPILEDEMA
Es el engrosamiento pasivo del nervio óptico. Secundario a hipertensión intracraneal (HTIC), casisiempre bilateral, Sin pérdida de AV y con reflejos pupilares normales.
MOTOR OCULAR COMUN
Es un nervio motor que además posee un constringente de fibras vegetativas destinadas a la musculatura intrínseca del ojo.
Inerva a todos los músculos extrínsecos del ojo, excepto al oblicuo mayor y al recto externo; además, mediante su conexión con el ganglio oftálmico, inerva elesfínter de la pupila y al músculo ciliar que son músculos intraoculares o intrínsecos. Motor Ocular Común Se origina en el mesencéfalo
Función: contrición pupilar, abertura del ojo y movimientos extraoculares.
INERVACIÓN
Recto Interno ó medial
Recto inferior
Recto superiorOblicuo inferior
PARÁLISIS DEL III PAR
Estrabismo
Diplopía
Potosís
Desviación del ojo hacia abajo y afuera
Dilatación pupilar
Pérdida de los reflejos a la luz y la acomodación.
PATETICO
Es un nervio exclusivamente motor que inerva únicamente al músculo oblicuo mayor del ojo. Tiene dos particularidades con respecto a los otros pares craneales:
1. Es el úniconervio que emerge de la cara posterior del tronco del encéfalo.
2. Es el único par craneal que entrecruza sus fibras en el interior del tronco encefálico.
FUNCION:
Movimiento del ojo hacia abajo y adentro.
PARALISIS DEL IV PAR
Ojo desviado hacia dentro y arriba.
Signo de Bielschowsky.
Motor Ocular Externo
Se origina en el núcleo del motor ocular externo, enla región dorsal de la protuberancia. Inervación: Músculo recto lateral o externo.
Función: Desviación lateral del ojo.
PARÁLISIS DEL VI PAR
Ojo desviado hacia adentro. Diplopía al hacer mirar al paciente hacia fuera.
EXPLORACIÓN FÍSICA
(III,IV,VI)
Inspección
Reflejo Foto motor...
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