Los eccemas

DEFINICION Y CLASIFICACIÓN DE LOS ECCEMAS

Eccema

Es un patrón clínico patológico de inflamación cutánea debido a múltiples etiologías.
La primera manifestación de eccema es casi siempre el prurito.
Se distinguen 3 fases:

Eccema Agudo: Predominan las lesiones “Liquidas” (de instauración rápida) va a presentar lesiones sobre elevadas que pican mucho acompañadas habitualmente delesiones provocadas por el rascado. En ocasiones, se pueden observar vesículas con zonas de piel roja y lesiones costrosas exudativas.

Eccema Sub-Agudo: Prevalecen las lesiones “Secas” (de instauración más lenta que el eccema agudo) se caracteriza por la presencia de lesiones sobre elevadas, en ocasiones de mayor tamaño que las lesiones agudas, con descamación y que suelen estar más modificadas porel rascado.

Eccema Crónico: Se caracteriza principalmente por lesiones ligeramente sobre elevadas, engrosadas con habitual presencia de cambios crónicos provocados por el rascado (liquenificiación). En ocasiones este tipo de lesiones se acompaña de otras lesiones bien diferenciadas, sobre elevadas con una vesícula localizada en el centro de la lesión. Este último tipo de lesiones pican en granmedida y son muy difíciles de tratar.

Básicamente, puede dividirse en dos grupos: Eccema Atópico, caracterizado por la presencia de lesiones descamativas y rojizas cutáneas, principalmente en las flexuras de las extremidades, y que suele asociarse a distintos procesos alérgicos-asma, urticaria, rinitis alérgica, etc.-, junto a sequedad cutánea.
Existe un segundo grupo denominado Eccema deContacto, caracterizado por la aparición de placas descamativas en la superficie cutánea, bien por la irritación en la piel de sustancias que son tóxicas para el paciente eccema de contacto u alergia a ciertas sustancias que entran en contacto con la piel -eccema alérgico de contacto.


Eccema o Dermatitis de Contacto Alérgico:

La dermatitis de contacto es una erupción o irritación localizada dela piel causada por el contacto con una sustancia exterior. Sólo las regiones superficiales de la piel son afectadas en la dermatitis de contacto. La inflamación del tejido afectado se presenta en la epidermis y en la dermis exterior. A diferencia de la urticaria de contacto, en donde aparece una erupción unos minutos después de la exposición y desaparece lentamente en minutos u horas, ladermatitis de contacto necesita días para desaparecer. Incluso entonces, la dermatitis de contacto desaparece sólo si la piel no entra en contacto con el alérgeno o irritante, tiene como consecuencia grandes erupciones que pican, y estas pueden tomar entre varios días o semanas para curarse. La dermatitis de contacto crónica puede desarrollarse cuando la eliminación del agente agresor ya no proporcionael alivio esperado.



Alérgenos más Frecuentes:

Las sustancias capaces de producir dermatitis de contacto, al igual que todas aquellas capaces de producir una reacción alérgica, se denominan alérgenos entre ellas estás son las más frecuentes:

Níquel: Las principales fuentes en la infancia son el contacto con joyas (más en niñas), monturas de gafas y hebillas de cinturones.
Mercurio:Sobre todo por contacto con antisépticos (mercurocromo) y roturas de termómetros.
Gomas: Aunque las fuentes de contacto son innumerables, quizá la más importante sea el uso de zapatillas deportivas.
Cosméticos.
Dicromato potásico: Generalmente tras contacto con pieles teñidas (zapatos, abrigos, objetos cromados, etc.).
Cobalto: Contenido en pinturas y lápices de cera, objetos metálicos,etc.
Factores Predisponentes

Existen una serie de factores favorecedores para el desarrollo de dermatitis de contacto.
Entre los más importantes se encuentran:`
Capacidad de la sustancia para penetrar la piel y producir alergia.
El daño previo de la piel (la dermatitis de contacto es más frecuente por ejemplo, en niños con dermatitis atópica que ya tienen de por sí la piel alterada y a...