los estados de la materia

Índice
OBJETIVOS 2
INTRODUCCIÓN 3
COLGAJO 4
DEFINICION 4
SINÓNIMOS 4
VENTAJAS 5
DESVENTAJAS 6
INDICACIONES CLÍNICAS 6
INDICACIONES RADIOGRÁFICAS 6
CONTRAINDICACIONES LOCALES 10
CONTRAINDICACIONES FISIOLOGICAS 10
CONTRAINDICACIONES SISTÉMICAS 12
NORMAS DE REALIZACIÓN DE COLGAJO 12
PREPARACIÓN DEL COLGAJO 12
INDICACIONES POST-QUIRÚRGICAS PARA COLGAJOS 15
CONCLUSIONES 16RECOMENDACIONES 17
BIBLIOGRAFIA 18
VOCABULARIO 19







OBJETIVOS


Proteger todas las estructuras que cubren al hueso subyacente, incluyendo mucosa, submucosa y periostio.
Cerrar una pérdida de sustancia cutánea o reconstruir una estructura amputada
Efectuar incisiones nítidas.
Tener un soporte ósea, con una adecuada irrigación ( nutrición)
Realizar un camino sin obstáculos,con la finalidad de tener un campo amplio y visible.
Lograr un adecuado control de las fuerzas que se empleen.

















INTRODUCCIÓN
Un colgajo quirúrgico es un colgajo de tejido blando que corta y retrae a manera de poder retirar hueso subyacente para exponer raíces, dientes y tejido patológico.
Por lo tanto las incisiones deberán realizarse de manera que el colgajocontenga todas las estructuras que cubren al hueso subyacente, incluyendo mucosa, submucosa y periostio.
La operación que requiere colgajos quirurgicose denominan procedimientos abiertos.
En la confección de un colgajo cutáneo simple es necesario: La incisión de la piel (epidermis, dermis y tejido celular subcutáneo), su despegamiento, la cauterización o sutura hemostática, la movilización deltejido y la sutura.
Todos estos pasos suponen una serie de agresiones a los tejidos cuyos efectos inmediatos se suman a los provocados por la alteración de la circulación e inervación del tejido del colgajo. Pero la lesión tisular sólo nos transmite macroscópicamente y de manera grosera aquello que está ocurriendo a nivel celular y bioquímico.
La lámina del bisturí corta los tejidos destruyendocélulas, seccionando vasos sanguíneos, linfáticos y ramas nerviosas. Se produce la salida al espacio de la lesión del contenido celular, células sanguíneas y plasma. Aparece un espasmo vascular que contrae las bocas de los vasos y comienzan los complejos procesos de inflamación, coagulación y cicatrización. La cantidad de tejido destruido y daño celular provocado por éste acto dependerá directamentede la delicadeza, cuidado y pulcritud de la técnica quirúrgica del cirujano.
Por otra parte, al realizar un colgajo los vasos cutáneos quedan seccionados parcialmente y su vascularización dependerá de la circulación de las colaterales persistentes y de los vasos indemnes del pedículo. Al terminar la intervención el colgajo siempre estará isquémico pues, por buena que sea la circulación colateral,nunca será igual que la inicial.
Los colgajos recientes son isquémicos pero viables, puesto que resisten muchas horas de isquemia, e incluso de ausencia total de circulación a la temperatura del cuerpo.




COLGAJO
DEFINICION
Procedimiento quirúrgico por medio del cual se exponen las áreas afectadas, asegurando un acceso directo hasta ellas. La porción de tejido blando que las cubre esrechazado de su lugar mientras dura la operación, reponiéndola en su sitio una vez terminada
Un colgajo quirúrgico como su nombre lo indica, involucra tejidos blandos, los cuales se cortan y retraen adecuadamente, con el objeto de retirar hueso subyacente, para exponer raíces, dientes o tejidos patológicos, sin traumatizar los tejidos blandos circundantes
SINÓNIMOS
• Alveolectomía
Laalveolectomía es la reducción (exéresis) de las corticales alveolares con finalidad protésica con un mínimo colgajo gingival y a expensas normalmente de la cortical externa (vestibular). Se puede acompañar de la eliminación de parte de los tabiques interdentarios o interradiculares. También puede aplicarse el término de alveolectomía a la eliminación de porciones específicas de hueso alveolar que...