Los Micropenes

ENDOCRINOLOGíA

Rev Med Dom DR-ISS~-0254-4504 ADOERBIOOOI Vol.64 ~o. 1 Enero/Abril,2003

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Criptorquidia bilateral asociada a micropene comunicación de un caso

Luis Felipe Quezada Carpio *, Jacqueline A/tagracia VásquezAbréu**

RESUMEN Se reporta un caso de un masculino de 29 anos de edad, genotipo 46XY,natural y residente en San Cristóbal, República Dominicana, quien llega a laconsulta de urologfa por presentarsfndrome del escroto vacfo, atrofia escrotal y micropene. Hijo de padre diabético y madre hipertensa,no refiereantecedentesheredofamiliarespara malformaciones congénitas. Luego de realizar examen ffsico, ecograffaabdomino-pélvica,pruebas hormonalesy espermatograma, se diagnosticó Criptorquidia Bilateral Asociada a Micropene y Azoospermia. El objetivo de esta publicaciónes presentar esta patologfa, que a pesar de ser un padecimiento común sufre frecuentemente un retraso en el diagnóstico debido a descuido de médicos y pacientes.-

INTRODUCCiÓN

Criptorquidia es la falta de descenso testicular completo, tanto unilateral como bilateral de forma que la gónada se encuentra fuera del escrot01. Etimológicamente criptorquidia significa testfculo oculto, lo cualviene del griego Krytos, escondido y Orchis, testfcul02. La criptorquidia bilateral aparece en 4 a 5 ninos por cada 100 nacidos. Es un padecimiento congénito frecuente 1,3. Algunos autores establecen 3,4% de los recién nacidos a término, porcentaje que disminuye a 0,7% en los mayores de un ano. En el 30% de los casos es bilateral 4,5.6. Otros autores establecen una frecuencia bilateral de un 10% 7.Otros establecen una frecuencia de 0,8% en la población masculina, o sea casi 3 de cada 1000 varones 4,8. En 1929, Cooper publicó su clásico artfculo acerca de la histologfa del testfculo no descendido. Observó que Palabras claves: Sfndrome del Escroto Vacfo cuanto mayor era el tiempo que los testfculos permaneEspermatograma - Criptorquidia Bilateral - Micropene- cfan no descendidos mayor era laprobabilidad de que su histologfa fuese anormal. y que cuanto más alejado se Azoospermia encontrase el testfculo del fondo escrotal, más notable serfan las anormalidades histológicas detectadas. DesABSTRACT de la publicación de Cooper han surgido múltiples artfcuIt's a report a case of a masculine 29 years old, genotype 46XY, natural an resident in San Cristóbal, los que confirman estas alteracioneshistológicas del Dominican Republic,who arrives at the consult of urology testfculo no descendido (Sohval, 1954; Mack y co!., 1961: presenting syndromeof the unoccupied scrotum, atrophy Scorery Farrington, 1971; Mengel y co!.. 1974)9 Se trata de destacar la importancia de realizar el diagscrotal and micropene. Father with diabetes and high nóstico de la criptorquidia bilateral, determinado porlos blood pressure mother, without familiar history of congenital malformation. After making physical exam, signos cHnicos y la instalación del tratamiento adecuado pelvic ecography, hormonal tests and en forma temprana. abdominal

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espermatograma, it was diagnose bilateral crytorchidia with micropene and azoospermia. The objective of this publication is to present this pathology in spite of acommon suffering allow frequently delay in the diagnosis on the occasion of inattention of physician and patients. Key words: Azoospermia Syndrome of the Unoccupied Scrotum

PRESENTACiÓN DEL CASO
Paciente masculino de 29 anos de edad, obrero, soltero. residente en San Cristóbal, República Dominicana, quien llega a la consulta por presentar ausencia de ambos testfculos en escroto, atrofiaescrotal y pene pequeno. Refiere que desde hacen 2 meses aproximadamente comenzó a tener tratamiento con andrógenos. Niega todo antecedente personal y patológico, hijo de padre diabético y madre hipertensa, 7 hermanos, 5 varones y 2 hembras normales.

Espermatograma

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Bilateral Crytorchidia

- Micropene -

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Médico Urólogo,..

Médico General

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Como datos positivosal examen...