Los peptidos
Páginas: 7 (1553 palabras)
Publicado: 23 de diciembre de 2014
Los Péptidos Natriuréticos (PN) son sustancias que se producen y liberan naturalmente en el organismo, como una respuésta a ciertos estados fisiológicos ó patológicos. Están intimamente vinculados a el funcionamiento cardiaco y renal; a cambios hemodinámicos, por lo que su estudio se ha encaminado al diagnóstico y terapéutica en cardiopatias.
Dentro de éstas sustancias se encuentran:
1.-Péptido Natriurético Auricular (PNA).
2.- Péptido Natriurético Cerebral (PNC).
3.- Péptido tipo C, sólo en humanos.
4.- Adrenomedulina (ADM).1,2
ORIGEN, ACCION Y METABOLISMO
Los PN auricular y cerebral se les ha encontrado en el cerdo, caballo, ratón, hamster, gato, perro, conejo y humanos. En todos ellos con el mismo origen y función. 3
El PNA se compone de 28 aminoacidos, esproducido en el atrio derecho y es liberado basicamente por la distensión del atrio. Ocasionalmente se le ha detectado en el subendocardio del séptum ventricular. Existen dos receptores el A y el B específicos de superficie celuar.1,5
El PNC está formado por 32 aminoacidos, con estructura quimica sililar a la del PNA. Es almacenado en el miocardio ventricular y su estimulo básico para su liberaciónson las sobrecargas ventriculares de presión o de volúmen. 1,5,6
El Peptido tipo C se produce en los riñones, corazón y pulmones, en especial en células endoteliales.
La ADM es un péptido de 52 aminoácidos aislado originalmente del feocromocitoma humano. Muestra homologia con el péptido relacionado con el gen de la calcitonina. Está presente en el sistema cardiovascular, riñón, pulmón,hipófisis anterior, tálamo e hipotálamo, medula y corteza suprarrenal. A nivel renal se ha demostrado su presencia en glomérulo, túbulo distal cortical y túbulo colector medular. Además se sintetiza y secreta por células endoteliales, fibra muscular lisa vascular, cardiomiocitos, fibroblastos, macrófagos y celulas mesangiales.2,7
El PNA produce dilatacion arterial, venodilatacion, natriurésis ydiurésis, actuando como un modulador o neutralizador del efecto vasoconstrictor, inhibiendo la secresion de renina y altosterona por mecanismos no conocidos.1,8
Como respuesta a la distensión del atrio derecho, se estimula la liberación del PNA, a su vez reduce la reabsorción tubular de sodio e incrementa la filtración glomerular originando natriuésis y pérdida de agua.
En algunos estudios se hademostrado que la taquicardia supraventricular aguda incrementa el nivel plasmático del PNA independiente de la distensión del atrio.9
Se le considera que posee potencial desinflamatorio debido a su acción inhibitoria de mediadores como el factor de necrósis tumoral.También posee efectos antiproliferativos del músculo liso vascular.10
En cuanto al PNC se le atribuyen acciones semejantes alPNA. Resulta interesante indicar que en estudios experimentales durante la tensión atrial se sintetiza rápidamente por mecanismo independiente del PNA. Ambos son clarificados por el receptor peptidico C y degradado por la citoenzima endopeptidasa neutral.Se conoce su acción moduladora en la insuficiencia cardiaca congestiva .5
Los efectos benéficos del PNA Y PNC producen cierta compensaciónde los demás mecanismos, que se ve superada por los agentes vasoconstrictores cuando la insuficiencia cardiaca se prolonga, no obstante no dejan de estar presentes lo que los hace utiles para el diagnostico en cardiopatias.
En cuanto a el equilibrio de líquidos y electrolítico, participan activamente ya que se ha observado que en pacientes deshidratados son inhibidos y almacenandos en losgránulos de los cardiocitos por mas tiempo evitando así la pérdida se sodio y conservando la presion venosa.11
En personas con función sistólica normal los niveles elevados de PNC pueden colaborar a la evaluación de la disfunción diastólica.12
La Adrenomedulina es un péptido natriurético con efectos inotrópicos positivos, con mecanismos independientes de AMPc. Interacciona con receptores...
Dentro de éstas sustancias se encuentran:
1.-Péptido Natriurético Auricular (PNA).
2.- Péptido Natriurético Cerebral (PNC).
3.- Péptido tipo C, sólo en humanos.
4.- Adrenomedulina (ADM).1,2
ORIGEN, ACCION Y METABOLISMO
Los PN auricular y cerebral se les ha encontrado en el cerdo, caballo, ratón, hamster, gato, perro, conejo y humanos. En todos ellos con el mismo origen y función. 3
El PNA se compone de 28 aminoacidos, esproducido en el atrio derecho y es liberado basicamente por la distensión del atrio. Ocasionalmente se le ha detectado en el subendocardio del séptum ventricular. Existen dos receptores el A y el B específicos de superficie celuar.1,5
El PNC está formado por 32 aminoacidos, con estructura quimica sililar a la del PNA. Es almacenado en el miocardio ventricular y su estimulo básico para su liberaciónson las sobrecargas ventriculares de presión o de volúmen. 1,5,6
El Peptido tipo C se produce en los riñones, corazón y pulmones, en especial en células endoteliales.
La ADM es un péptido de 52 aminoácidos aislado originalmente del feocromocitoma humano. Muestra homologia con el péptido relacionado con el gen de la calcitonina. Está presente en el sistema cardiovascular, riñón, pulmón,hipófisis anterior, tálamo e hipotálamo, medula y corteza suprarrenal. A nivel renal se ha demostrado su presencia en glomérulo, túbulo distal cortical y túbulo colector medular. Además se sintetiza y secreta por células endoteliales, fibra muscular lisa vascular, cardiomiocitos, fibroblastos, macrófagos y celulas mesangiales.2,7
El PNA produce dilatacion arterial, venodilatacion, natriurésis ydiurésis, actuando como un modulador o neutralizador del efecto vasoconstrictor, inhibiendo la secresion de renina y altosterona por mecanismos no conocidos.1,8
Como respuesta a la distensión del atrio derecho, se estimula la liberación del PNA, a su vez reduce la reabsorción tubular de sodio e incrementa la filtración glomerular originando natriuésis y pérdida de agua.
En algunos estudios se hademostrado que la taquicardia supraventricular aguda incrementa el nivel plasmático del PNA independiente de la distensión del atrio.9
Se le considera que posee potencial desinflamatorio debido a su acción inhibitoria de mediadores como el factor de necrósis tumoral.También posee efectos antiproliferativos del músculo liso vascular.10
En cuanto al PNC se le atribuyen acciones semejantes alPNA. Resulta interesante indicar que en estudios experimentales durante la tensión atrial se sintetiza rápidamente por mecanismo independiente del PNA. Ambos son clarificados por el receptor peptidico C y degradado por la citoenzima endopeptidasa neutral.Se conoce su acción moduladora en la insuficiencia cardiaca congestiva .5
Los efectos benéficos del PNA Y PNC producen cierta compensaciónde los demás mecanismos, que se ve superada por los agentes vasoconstrictores cuando la insuficiencia cardiaca se prolonga, no obstante no dejan de estar presentes lo que los hace utiles para el diagnostico en cardiopatias.
En cuanto a el equilibrio de líquidos y electrolítico, participan activamente ya que se ha observado que en pacientes deshidratados son inhibidos y almacenandos en losgránulos de los cardiocitos por mas tiempo evitando así la pérdida se sodio y conservando la presion venosa.11
En personas con función sistólica normal los niveles elevados de PNC pueden colaborar a la evaluación de la disfunción diastólica.12
La Adrenomedulina es un péptido natriurético con efectos inotrópicos positivos, con mecanismos independientes de AMPc. Interacciona con receptores...
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