Los primeros contactos (Carlos Lamas)


Lectura 4: Los primeros contactos de Carlos Lamas
Contextos y metacontextos
Son situaciones relacionales complejas que encuadran la intervención profesional dándole sentido y estableciendo límites, pueden distinguirse tres niveles:

1. Contextos profesionales de cambio: marco relacional que se establece entre el cliente y el profesional, el cual permite dar significado a una serie deintercambios comunicacionales dirigidos a introducir el cambio en el cliente, entendiendo como cambio la narración de la vida del cliente que permitirá contrastar un antes y un después de su encuentro con el profesional.
La creación de este contexto es un acuerdo o una negociación entre el cliente y el profesional, si tal acuerdo resulta insatisfactorio puede producirse el deslizamiento de contexto.Whitaker constituye la existencia de contextos naturales de cambio, donde el agente de cambio es un familiar, amigo, vecino o conocido. A raíz de esto, Sluzki propone tener en cuenta en la intervención la red social y familiar de la persona.
Los contextos profesionales de cambio pueden dividirse en seis categorías:
Contexto asistencial: es el más frecuente. Establece una relacióncomplementaria, puesto que otorga una posición superior al profesional (up) e inferior al cliente (down). Dificultades: tiende a la desresponsabilización del cliente y un excesivo involucramiento del técnico; cronificación de la relación. Sin embargo, está comprobado que el contexto asistencial produce cambios.
Contexto de consulta: encuentro entre personas expertas que aconsejan a individuos confusos sobreuna decisión a tomar. En este contexto la posición del profesional es de consejero y tiene el riesgo de no asumir el caso y despegarse de él. Además de la responsabilización extrema del cliente. Se sugiere que este contexto sea la primera opción que debe establecer el técnico al iniciar una intervención, aunque no siempre es posible. Ventaja: ubicar al profesional en una posición segura quefavorece la comprensión del cliente, respetando su capacidad de decisión sobre su futuro.
El contexto terapéutico: contexto muy valorado. Se apoya en el modelo relacional sistémico, tiene un gran despliegue de herramientas, intensa especialización de los profesionales en un área psicopatológica, reconocimiento de las instituciones, etc. Para que se inicie debe contar previamente con el trabajo de otrosprofesionales, así como de un contexto de consulta previo. Es adecuado para las crisis estructurales que presentan un miembro sintomático. Este contexto se inicia con un contrato que delimita la actuación del sistema, intenta a través de un compromiso entre cliente y profesional co – crear alternativas en donde narraciones heurísticas se desarrollen y permitan una vida diferente que excluya lasintomatología.
Contexto de evaluación: se asemeja a un examen. El cliente debe demostrar ante un profesional que cumple una serie de requisitos, luego el profesional emite públicamente un certificado de idoneidad para la sanción pública de las capacidades del cliente. Implica una relación complementaria entre cliente y profesional, donde el cliente presenta una historia a fin de ser aprobada porel profesional y éste tiene que evaluarla desde el punto de vista del cliente pero respetando las reglas y normas legalmente establecidas.
Contexto de control: se asemeja a un juicio. Sus características más significativas son: es de relación complementaria; sus consecuencias implican declarar al cliente culpable de un hecho que trae consecuencias sociales y legales; el establecimiento de larelación se produce por una demanda contra el cliente; es el más poderoso a la hora de producir el cambio dado que se apoya en la legislación o las normas sociales; se utiliza como recurso extremo y en situaciones muy graves (maltrato infantil); advierte al cliente de que vive en una sociedad donde existen normas de convivencia; tiene como dificultad la colocación del profesional en una posición...