Los Riñones

ESCALA DE PROFUNDIDAD DE EDEMA CON FOVEA

EDEMA SIN FOVEA

Estructura del riñón
En mamíferos aparecen dos riñones situados en la zona lumbar.
En un corte longitudinal del órgano , desde el interior al exterior, encontramos:
La corteza, que es una zona de color rojo, donde se encuentran los glomérulos, las cápsulas de Bowman y los túbulos contorneados proximales de las nefronas.
La médularenal, que es una zona de color claro, donde se observan estructuras triangulares, llamadas pirámides de Malpigio. Ahí se ubican las asas de Henle y parte de los túbulos contorneados distales de las nefronas.
La pelvis renal, que es una zona donde desembocan los túbulos colectores, que se reúnen en el ureter.
Funcionamiento del riñón
En la zona renal encontramos dos grandes vasos sanguíneos, laarteria renal y la vena renal. La arteria renal lleva al riñón sangre con sustancias tóxicas, nitrogenadas, que son retiradas de la circulación en los glomérulos, saliendo a la nefrona. La vena renal recoge la sangre limpia de esas sustancias tóxicas y retorna al corazón.
De los riñones salen dos tubos llamados uréteres. Éstos recogen la orina formada en el riñón y la llevan a la vejigaurinaria. Cuando la vejiga urinaria se llena se abren los esfínteres y la orina sale al exterior por la uretra, a través del poro urinario.
1.2 ESCALA DE DOWNTON
Una forma de cuantificar el riesgo de caída en el anciano es por la escala de riesgo de DOWNTON,
las medidas preventivas han de priorizarse en aquellos ancianos que obtengan tres o más puntos.
Escala de riesgos de caídas( J.H. DOWNTON,1993). Sumar un punto por cada asterisco.
ALTO RIESGO >3 PUNTOS
CAÍDAS PREVIAS No 0
Si 1
Ninguno 0
Tranquilizantes – sedantes 1
Diuréticos 1
MEDICAMENTOS Hipotensores (no diuréticos) 1
Antiparkinsonianos 1
Antidepresivos 1
Otros medicamentos 1
Ninguno 0
DÉFICITS SENSORIALES Alteraciones visuales 1
Alteraciones auditivas 1
Extremidades (ictus...) 1
ESTADO MENTALOrientado 0
Confuso 1
Normal 0
DEAMBULACIÓN Segura con ayuda 1
Insegura con ayuda / sin ayuda 1
Imposible 1
Cuando los riñones están sanos, limpian la sangre. También producen hormonas que mantienen sus huesos fuertes y su sangre sana. Cuando los riñones fallan, es necesario un tratamiento para sustituir el trabajo que ellos hacían. A menos que se realice un trasplante de riñón,necesitará de un tratamiento llamado diálisis.
Existen dos tipos principales de diálisis: hemodiálisis y diálisis peritoneal. Ambos tipos filtran la sangre para eliminar los desechos peligrosos del cuerpo y el exceso de sal y agua. La hemodiálisis se logra con un aparato. La diálisis peritoneal usa la membrana que recubre el abdomen, llamada membrana peritoneal, para filtrar la sangre. Cada tipo tieneriesgos y beneficios. También requiere que siga una dieta especial. El médico puede ayudarlo a decidir el mejor tipo de diálisis para su caso
Diálisis
La diálisis es un proceso artificial que realiza las dos funciones principales de los riñones sanos: la filtración de la sangre (es decir, la eliminación de los productos de desecho de la sangre), y el balance de los niveles de líquidos, eliminandolos productos de desecho de la sangre y también el agua en exceso.
Si se interrumpe la diálisis, puede ser que el paciente muera a los pocos días o semanas.
Los dos tipos diferentes de diálisis, hemodiálisis (HD) y diálisis peritoneal (DP), funcionan del mismo modo -limpian la sangre al pasarla a través de una membrana.
En la HD la membrana es artificial y está fuera del cuerpo del paciente.En la DP la membrana es natural y está dentro del abdomen del paciente.
Ambas clases de diálisis son eficaces. Muchos pacientes experimentarán todas las formas de diálisis durante su tiempo de vida en tratamiento.
Su estado clínico es un factor determinante para el tratamiento de diálisis más adecuado, pero con alguna frecuencia usted hará una elección. Busque tanto como pueda sobre las...