Los servicios de

Los servicios de Salud Sexual y Reproductiva
en general, y los de Anticoncepción en particular,
deben formar parte de los programas brindados
a la población, sin constituirse en compartimientos
separados de la dinámica habitual
de los efectores de salud.
Los servicios de salud deben integrar los siguientes
aspectos:
Incluir a mujeres y varones en su población
objetivo.
Incluir losdiferentes tramos etarios: adolescentes,
adultos, tercera edad, etc.
Involucrar a los sub-sectores de salud público
y privado.
Jerarquizar el Primer Nivel de atención
como escenario privilegiado y natural.
Contar con equipos interdisciplinarios.
Articular redes interinstitucionales e
intersectoriales, particularmente con el
sector educativo.
3.1. Los servicios de anticoncepción.
Losservicios de anticoncepción deben asegurar
a sus usuarias/os un conjunto de componentes
articulados en un plan de anticoncepción.
La consulta profesional en el marco de los
servicios de anticoncepción debe tener un fuerte
carácter preventivo y de integralidad.
El plan de anticoncepción incluye:
Instancias de asesoramiento.
Elección y administración del método.
Implementación deintervenciones preventivas
concomitantes.
Seguimiento ulterior
3.1.1. Proceso de asesoramiento.
La elección del método debe ser protagonizado
por cada mujer u hombre, o por cada pareja,
debidamente informado/a, en tanto que el profesional
asesora y acompaña este proceso de
decisión.
Esta elección debe contemplar importantes aspectos
para la persona que decide: seguridad,
eficacia, comodidad,accesibilidad económica,
respeto de su estilo de vida y sus valores, así
como la eventual aceptación por parte de la pareja.
Otros aspectos relevantes en la elección refieren
a las distintas etapas de la vida reproductiva –
adolescencia, juventud, perimenopausia, lactancia
- y al patrón de la actividad sexual.
La orientación debe desarrollarse como un proceso
dialógico, donde se integren losconocimientos
y experiencias de las/os usuarias/os y
el saber técnico, que debe brindar la más amplia
información científica con lenguaje comprensible
sobre los métodos disponibles, tanto en ese
servicio como en otros niveles. Se abordará la
efectividad de cada método, indicación del uso,
beneficios y efectos colaterales.
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Guías en Salud Sexual y Reproductiva
El espacio de orientacióndebe permitir que las
personas expresen sus temores, dificultades,
creencias y motivaciones en relación al uso de
los diferentes métodos. Estos aspectos desplegados
en el diálogo de orientación, deberán ser
revisados respetuosamente a partir de los aportes
más actualizados del saber técnico, aplicados
a la realidad particular de cada persona o
pareja. El cuidado en este proceso deorientación
asegurará un discernimiento libre y consciente,
que favorecerá el sostén de las decisiones.
La orientación puede estar a cargo de diferentes
integrantes del equipo de salud, según se planifique
en cada servicio. Serán más aptos aquellos
que posean mayores capacidades comunicacionales.
El proceso puede incluir instancias grupales e
individuales. Las primeras son particularmente
útilespara el intercambio y el diálogo de conocimientos
e información. Las segundas son insustituibles
para la elección final del método
anticonceptivo.
3.1.2. La consulta médica integral. Historia
Clínica.
La prescripción de métodos anticonceptivos
debe desarrollarse en el marco de una consulta
ginecológica completa, con el consiguiente registro
en una historia clínica de los datos surgidosde la anamnesis y el examen físico, y la
paraclínica correspondiente en cada caso.
La llegada de una usuaria a la consulta
por anticoncepción significa siempre un
valioso contacto con el equipo de salud
por parte de una mujer sana, que posiblemente
no ha tenido controles en el
último tiempo. Es una oportunidad que
deberá aprovecharse para promover un
control general que incluya aspectos...