Los Signos Vitales

VALORES NORMALES DE SIGNOS VITALES

Edad | Temperatura | Respiración | Pulso | Tensión arterial |
| Grado de calor mantenido en el cuerpo por equilibrio entre termogénesis y termólisis. | Proceso mediante el cual se capta y se elimina CO2 en el ambiente que rodea a la célula viva. | Expansión rítmica de una arteria producida por el aumento de sangre impulsada en cada contracción delventrículo izquierdo. | Fuerza que ejerza la sangre contra las paredes arteriales a medida que pasa por ellas. |
Recién nacido | 36.6º C a 37.8º C | 30 a 40/ min | 130-140/min | 70/50 |
Primer año | 36.6º C a 37.8º C | 26 a 30/ min | 120-130/ min | 90/50 |
Segundo año | 36.6º C a 37.8º C | 25/ min | 100-120/min | De 2 a 10 años:Sistólica: # años x 2 + 80.Diastólica: mitad de la sistólica + 10 |Tercer año | 36.6º C a 37.8º C | 25/ min | 90-100/min | |
4 a 8 años | 36.5º C a 37º C | 20 a 25/ min | 86-90/min | |
8 a 15 años | 36.5º C a 37º C | 18 a 20/ min | 80-86/min | De 10 a 14 años:Sistólica: # de años + 100.Diastólica: mitad de sistólica + 10 |
Edad adulta | 36.5º C | 16 a 20/ min | 72-80/min | 120/ 80 +- 10 |

Reflejos pupilares

Valoraremos la función del sistemaneurológico central y/o vía visual. Revisando la integridad del II par craneal (oftálmico) y III par craneal (motor ocular común).

Se valora ambos ojos por separado pero de forma comparativa.

En los reflejos pupilares luminosos la respuesta esperada es de miosis (constricción pupilar). Debemos describir la presencia de esta respuesta y su intensidad.

Reflejo foto motor o directo

Consisteen que al proyectar una luz directamente sobre la pupila, la cual debe presentar miosis.

Técnica:

- Se valora cada ojo por separado.

- Se le solicita al paciente que dirija su mirada al frente. El explorador se coloca frente al paciente, ilumina y observa la respuesta pupilar en el ojo a revisar.

- Debe compararse la intensidad de la respuesta de cada uno de los ojos.

FisiologíaEl ojo humano está formado por un grupo óptico - la córnea, el iris, la pupila y el cristalino-, uno fotorreceptor - la retina- y otros elementos accesorios encargados de diversas tareas como protección, transmisión de información nerviosa, alimentación, mantenimiento de la forma, etc.

 MIDRIASIS

La midriasis es un aumento del diámetro de la pupila (dilatación), al contrario que la miosis.Un agente midriático es un agente que induce la dilatación de la pupila, por ejemplo la atropina, la tropicamida, el paco o el sulfato de duboisina.
La midriasis es una reacción normal a la penumbra. En ese caso es bilateral y reactiva (el alumbrado de un ojo desencadena la regresión de la midriasis de los dos ojos). Esta reacción (y su contraria) requiere la integridad de un circuito quecomprende:
la retina,
el nervio óptico,
las áreas cerebrales de la visión,
la pupila.
Se puede realizar una midriasis artificial por instilación de colirio ß2-mimético en el ojo. Esto se utiliza sobre todo para ciertos exámenes oftalmológicos (como observación del fondo del ojo).
La midriasis arreactiva simétrica (las dos pupilas se dilatan y no se contraen a la luz) es un signo de dañocerebral importante, como se puede ver en una parada .

Frecuencia cardíaca
La frecuencia cardíaca es el número de contracciones del corazón o pulsaciones por unidad de tiempo. Su medida se realiza en unas condiciones determinadas (reposo o actividad) y se expresa en latidos por minutos (lpm). La medida del pulso se puede efectuar en distintos puntos, siendo los más habituales la muñeca, en el cuello(sobre la arteria carótida) o en el pecho. Con independencia de la técnica de medida, el procedimiento que se recomienda seguir, para evitar errores en la medida y para que los valores obtenidos sean comparables, es el siguiente:
1. Medir la FC en nmn de reposo, en un local a temperatura ambiente (20-24 ºC) y en posición sentada.
2. Realizar la medida de la FC mediante palpación física 1...