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 INTRODUCCIÓN

La periodontitis es una de las principales enfermedades que sufren las personas adultas, la forma crónica es la más común.
Esta enfermedad compromete todas estructuras de soporte dental y sin tratamiento oportuno puede causar la perdida generalizada de los dientes y deteriorar la salud general debido a la asociacióncon enfermedades sistémicas.
Algunos factores de riesgo pueden modificar la vulnerabilidad o resistencia de una persona a sufrir la enfermedad periodontal.
Se ha identificado factores de riesgo para la periodontitis como puede ser: microorganismos patógenos
higiene bucal inadecuada, la diabetes y otras enfermedades sistémicas asociadas a la disfunción inmunológica, tabaquismo, sexo, raza,predisposición genética, obesidad ,estrés entre otros.
La enfermedad periodontal es considerada una enfermedad infecciosa-inflamatoria, que de acuerdo al grado de compromiso puede llevar a la pérdida total de los tejidos de soporte del diente.
Considerando que la etiología de la enfermedad es principalmente infecciosa (placa bacteriana), el tratamiento se enfoca fundamentalmente en el control de lainfección y reducción de la inflamación.
Por lo tanto, para ejecutar un tratamiento periodontal exitoso es necesario determinar de forma adecuada el diagnóstico y pronóstico periodontal.PERIODONTITIS CRÓNICA

1.-CONCEPTO

Es la forma más frecuente de periodontitis en la población adulta. Se caracteriza por pérdida de inserción periodontal que se inicia alrededor de los 30 a 35 años de edad, puede afectar toda la dentadura o a un grupo de dientes, es de progresión lenta y puede presentarse en forma leve, moderada o severa. En el curso de la misma puedeocurrir la formación de abscesos, lo que representa una complicación de la periodontitis.

2.-ETIOLOGÍA

Esta enfermedad empieza cuando las bacterias producen factores de virulencia y estos entran en contacto con las células del epitelio del surco, en especial con las células del epitelio de unión.
Formándose una placa dental la cual llega a endurecerse y se convierte en cálculo dental, lastoxinas que se producen irritan las encías y provocan que se desprenda de los dientes.
A medida que progresa el proceso inflamatorio éste se vuelve crónico y comienza la degradación de los tejidos de soporte, dando como resultado la formación de la bolsa periodontal, pérdida de inserción gingival y pérdida ósea.
Y con el tiempo, la pérdida de las piezas dentales.

3.-MANIFESTACIONES CLÍNICAS-Inflamación del tejido gingival de aspecto edematoso, fibroso o fibroedematoso.
-Presencia de bolsas periodontales.
-Sangramiento gingival espontáneo.
-Movilidad dentaria.
-Exudado purulento.
-Halitosis.
-presencia de cálculo dental

4.-CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS

-Borrosidad y pérdida de la continuidad del a cortical en la cresta del tabique interdentario que puede ser parcial ototal.
-Reducción de la densidad de la cresta osea hasta la disminución de la altura del septum interdentario
con patrones de destrucción horizontal y vertical.
-Zona radiolúcida en forma de cuña en la región cervical del diente, que se corresponde con el ensanchamiento del espacio periodontal

5.-DIAGNÓSTICO

Se realiza mediante una evaluación completa de los datos obtenidos de la entrevista alpaciente, el examen clínico y radiográfico y las pruebas de laboratorio según se considere.
En la entrevista al paciente, se obtienen todos los datos relacionados con el motivo de consulta, historia de la enfermedad actual, antecedentes patológicos personales y familiares y datos relacionados con el estilo de vida y edad del paciente.
Dando como resultado el diagnóstico definitivo, en este...