LOS VICIOS
USO EXCLUSIVO POLICIA JUDICIAL
N° CASO
5
2
6
7
8
6
0
0
0
5
3
1
2
0
0
9
8
0
4
7
5
No. Expediente CAD
Dpto
Mpio
Ent
U. Receptora
Año
Consecutivo
ÚNICO DE NOTICIA CRIMINAL -FPJ-2-
Este formato será diligenciado por los servidores con funciones de Policía Judicial, en aquellos eventos en que la actuación no inicióde manera oficiosa
Fecha:
D/
2
3
M/
1
0
A/
2
0
0
9
Hora:
1
1
2
0
Departamento
NARIÑO
Municipio
CUMBITARA
I. TIPO DE NOTICIA
|
Marque con X, según corresponda:
Denuncia
X
El usuario es remitido por una Entidad?
SI
NO
Fecha
D
M
A
Querella
Cuál?
Petición Especial
Nombre de quien remite
Reproducción de registros (Compulsa decopias)
Cargo
II. DELITO
1. HOMICIDIO
2.
3.
4.
5.
III. DATOS SOBRE LOS HECHOS
Se hace constar que el denunciante ha sido informado sobre: la obligación legal que tiene toda persona mayor de 18 años de denunciar cualquier hecho de que tenga conocimiento y que las autoridades deban investigar de oficio; de la exoneración del deber de denunciar contra sí mismo, contra sucónyuge o compañero permanente, parientes en 4o. Grado de consanguinidad, de afinidad o civil, o hechos que haya conocido en el ejercicio de una actividad amparada por el secreto profesional; que la presente denuncia se realiza bajo la gravedad de juramento y acerca de las sanciones penales impuestas a quien incurra en falsa denuncia. (Artículos 67, 68, 69 del C.P.P. y 435 - 436 C.P.).
Fecha decomisión de los hechos
D/
M/
A/
Hora
( Para delitos de ejecución continuada diligencie el siguiente espacio:)
Fecha inicial de comisión de los hechos
D/
M/
A/
Hora
Diligencie únicamente si es posible determinar esta fecha:
Fecha final de comisión de los hechos
D/
M/
A/
Hora
Lugar de comisión de los hechos:Departamento
Municipio
Localidad o Zona
Barrio
Dirección
Sitio específico
Uso de armas?
No
Sí
De fuego
Blanca
Contundente
No sabe
Otra
Cuál
Uso de sustancias tóxicas?
No
Sí
Relato de los hechos (describir circunstancias de tiempo, modo y lugar de los acontecimientos):(En caso de requerir más espacio, diligenciar hoja en blanco anexa relacionado el número de Noticia criminal).
IV. DATOS DEL DENUNCIANTE O QUERELLANTE
(Cuando sea más de un denunciante diligencie el anexo 1)
Primer Nombre
Segundo Nombre
Primer Apellido
Segundo Apellido
Documento de Identidad
C.C
otra
No.
de
Edad:
Años.
Género:
M
FFecha de nacimiento:
D
M
A
Lugar de nacimiento
País
Departamento
Municipio
Profesión
Oficio
Estado civil
Nivel educativo
Dirección residencia
Barrio
Teléfono
País
Departamento
Municipio
Teléfono oficina
Dirección notificación
Barrio
Teléfono
Relación con el indiciado
Estimación de los daños y perjuicios (en delitoscontra el patrimonio):
$
V. DATOS DE LA VICTIMA
(Cuando no es el mismo denunciante. Si hay más de una víctima diligencie el anexo 2)
Se informa a la víctima el contenido de los artículos 11, 136 y 137 del Código de Procedimiento Penal, en cuanto a la información que debe conocer en su calidad de víctima y el derecho a intervenir en todas las fases de la actuación penal de conformidadcon las reglas señaladas en la norma procesal penal.
Primer Nombre
Segundo Nombre
Primer Apellido
Segundo Apellido
Documento de Identidad
C.C
otra
No.
de
Edad:
Años.
Género:
M
F
Fecha de nacimiento:
D
M
A
Lugar de nacimiento
País
Departamento
Municipio
Profesión
Oficio
Estado civil
Nivel educativo...
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