LOSARTAN

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Nombre quimico: 2-Butil-4-cloro-1-[p-(o-1H-tetrazol-5-ilfenil) benzil] imidazol-5-metanol
Nombre comercial: Colibs/Cozaar/Hyzaar/Cozar/Conciluk/Viopexa/Bicardren/Staars/
Origen quimico: C22H23N6ClO. El losartan es un compuesto sintético potente, activo por vía oral. pertenece al grupo de drogas denominadas antagonistas del receptor de angiotensinaII. se une selectivamente a los receptores AT1. In vitro e in vivo, tanto el losartan como su metabolito ácido carboxílico farmacológicamente activo (E-3174) bloquean todas las acciones de importancia fisiológica de la angiotensina II, independientemente del origen o de la vía de síntesis de ésta. 

Presentaciones farmacéuticas: Comprimidos de 25mg, 50mg, 100mg./ Tabletas combinadasIndicaciones:
El losartán está indicado para el tratamiento de la hipertensión, así como condiciones específicas como:
• Reducción del riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular en pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda: está indicado para reducir el riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular al reducir la incidencia combinada de muerte cardiovascular, apoplejía e infartodel miocardio en pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda.
• Insuficiencia cardiaca: está indicado para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca, cuando el tratamiento con un inhibidor de la ECA ya no se considera apropiado. No se recomienda cambiar a tratamiento con losartán a pacientes con insuficiencia cardiaca que estén estables con un inhibidor de la ECA.
• Protecciónrenal en pacientes diabéticos tipo 2 con proteinuria: está indicado para retardar la progresión de enfermedad renal determinada por la reducción en la incidencia combinada de duplicación de creatinina sérica, enfermedad renal terminal (necesidad de diálisis o trasplante de riñón) o muerte y para reducir la proteinuria.
Además desempeña un gran papel en los pacientes que presentan tos con losantihipertensivos de tipo IECA.


Interacciones farmacológicas: En estudios de farmacocinética no se ha identificado ninguna interacción farmacológica de importancia clínica con hidroclorotiazida, digoxina, warfarina, cimetidina, fenobarbital, ketoconazol y eritromicina. Se ha reportado que la rifampicina y el fluconazol reducen los niveles del metabolito activo. No se han evaluado las consecuenciasclínicas de estas interacciones.
Como ocurre con otros medicamentos que bloquean la angiotensina II o sus efectos, el uso concomitante con diuréticos ahorradores de potasio (por ejemplo, espironolactona, triamtereno, amilorida), suplementos de potasio o sustitutos de sal, pueden incrementar el potasio sérico.
Como ocurre con otros medicamentos que afectan la excreción de sodio, la excreción de litiopuede disminuir. Por lo tanto, los niveles de litio sérico deben vigilarse cuidadosamente, si se coadministran sales de litio con antagonistas de los receptores de la angiotensina II.
Los antiinflamatorios no esteroides (AINEs), incluyendo los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2 (inhibidores de COX-2), pueden reducir el efecto de los diuréticos y de otros medicamentos antihipertensivos. Porello, el efecto antihipertensivo de los antagonistas de angiotensina II puede ser atenuado por los AINEs, incluyendo los inhibidores selectivos de COX-2.
En algunos pacientes con función renal comprometida que están siendo tratados con antiinflamatorios no esteroides, incluyendo inhibidores selectivos de COX-2, la coadministración con antagonistas de angiotensina II puede resultar en un...