Lucopasientes

Dermatología Rev Mex 2011;55(6):334-341

Artículo original Causas de vasculitis cutánea en 59 pacientes mexicanos. Experiencia de un centro de tercer nivel
Ana Lilia Ruelas Villavicencio,* Linda García Hidalgo,* Edgardo Reyes Gutiérrez,** Luis Felipe Flores Suárez,*** Rocío Orozco Topete**** REsUMEN
Antecedentes: entre las vasculitis cutáneas se encuentra un grupo heterogéneo de enfermedadescon diferentes causas. Conocer las características demográficas y los factores relacionados con la vasculitis cutánea permite diseñar estrategias para la evaluación diagnóstica y el tratamiento de los pacientes. Objetivo: describir las características clínico-demográficas y los factores vinculados con la vasculitis cutánea en sujetos atendidos en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas yNutrición Salvador Zubirán. Pacientes y métodos: se realizó un análisis retrolectivo en 59 pacientes adultos con vasculitis cutánea atendidos de 2001 a 2005 en el Instituto. Se consignaron las variables clínico-demográficas, los resultados histopatológicos y los factores relacionados. Se utilizó estadística descriptiva. Resultados: 70% de los pacientes eran mujeres. La mediana de edad fue de 41 años. Elpatrón histológico más frecuente fue el leucocitoclástico (59%). Las vasculitis asociadas con enfermedades del tejido conectivo fueron las más comunes (49%); de éstas, la mayor parte correspondió a lupus eritematoso sistémico (30%). El segundo lugar correspondió a las vasculitis cutáneas idiopáticas (15%). El 10% fueron vasculitis primarias. El resto, en un porcentaje menor, se asoció coninfecciones, enfermedad inflamatoria intestinal, crioglobulinemia, neoplasias y medicamentos. Conclusiones: en la población atendida en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, las vasculitis más frecuentes fueron las relacionadas con enfermedades del tejido conectivo, seguidas de las idiopáticas. El resultado histológico más común fue la vasculitis leucocitoclástica. No seobservó asociación entre la causa y un patrón histológico específico. Palabras clave: vasculitis cutáneas, vasculitis primarias, enfermedades del tejido conectivo, vasculitis leucocitoclástica.

ABsTRACT
Background: Cutaneous vasculitis remains a disparate unwieldy group of disorders with different etiologies. Knowing the demographic characteristics and factors associated to cutaneous vasculitisin our population is of great importance to devise strategies in diagnostic evaluation and treatment. Objective: To describe the demographic and clinical factors associated to cutaneous vasculitis in patients treated at the National Institute of Medical Sciences and Nutrition of Mexico (INCMN). Methods: A retrospective analysis was conducted in 59 Hispanic adult patients with cutaneousvasculitis. All patients were diagnosed by skin biopsy in a five-year period (2001-2005). Results: Seventy percent of the patients were female. The median age was 41 years. Fifty-nine percent were leukocytoclastic vasculitis. The most common cause was connective tissue diseases in 49%. Most of them were for lupus erythematosus systemic (30%), followed by idiopathic cutaneous vasculitis (15%). Ten percent ofthe patients suffered systemic vasculitis. The rest were associated to infections, inflammatory bowel disease, cryoglobulinemia, malignancy and drugs in a lower percentage. Conclusions: At INCMN connective tissue diseases were the most common cause of cutaneous vasculitis, followed by idiopathic or cutaneous leukocytoclastic vasculitis. There was no relation between cause and specifichistological pattern. Key words: cutaneous vasculitis, primary vasculitis, connective tissue diseases, cutaneous leukocytoclastic vasculitis. * ** Departamento de Dermatología. Departamento de Anatomía Patológica. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán. *** Clínica de Vasculitis Sistémicas, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Dr. Ismael Cosío Villegas. ****...