luisa

Páginas: 8 (1775 palabras) Publicado: 23 de noviembre de 2014
CASO CLINICO
ENFERMEDAD PAROTIDITIS
DEFINICION
Son una enfermedad contagiosa que causa una inflamación dolorosa de las glándulas salivales, las cuales producen la saliva, un líquido que humedece los alimentos y le ayuda a uno a masticar y tragar.
EPIDEMIOLOGIA
Este virus causa una enfermedad sistémica que se inicia con escasos o nulos pródromos, consistentes en fiebre, mialgias, cefalea ydolor a nivel de la región parótida, que se intensifica con los movimientos masticatorios y los alimentos ácidos. La primera manifestación clara suele ser la tumefacción parótida, uni o bilateral, máxima hacia el tercer día. Es frecuente el compromiso simultáneo de glándulas submaxilares y sublinguales. Esta afectación de la parótida y otras glándulas salivares no es obligada, ocurriendoaproximadamente un tercio de los casos sin esta típica manifestación.
Un 30-40% de todos los casos presenta infección inaparente, sobre todo en niños, en los que el cuadro es generalmente más benigno. El peligro viene representado por las posibles complicaciones y las manifestaciones sistémicas de la enfermedad. Las principales son la meningoencefalitis aséptica, con secuelas excepcionales, laorquiepididimitis, frecuente en varones (20%), sobre todo pos puberales, que puede provocar atrofia del testículo afectado y excepcionalmente esterilidad; la sordera neurosensorial, por neuritis a nivel del nervio auditivo, complicación de baja frecuencia (5/10.000) pero grave, ya que generalmente es permanente aunque unilateral; la pancreatitis, de frecuencia variable, que suele recuperarse espontáneamenteen 3-7 días. Existen otras complicaciones, menos frecuentes, como oforitis y mastitis en mujeres, artritis, tiroiditis, miocarditis, etc. Se ha descrito una mayor frecuencia de abortos (aproximadamente un 25% más) pero no malformaciones en relación a la infección materna en el 1º trimestre del embarazo.

FISIOPATOLOGIA

El reservorio es el ser humano y es transmitido por las gotitas de fluggey el contacto directo con las personas infectadas
El periodo de incubación de la enfermedad es de 2-3 semanas (14 a 26 días) y el periodo de transmisión desde 6 a 7 días antes de la parotiditis manifiesta hasta 9 días después de ella.
El invierno y la primavera son las estaciones de mayor incidencia

la transmisión se da por medio de las secreciones salivales
el virus llega a las células elepitelio respiratorio y ganglios linfáticos del cuello donde se multiplica
la glándula afectada se encuentra edematosa y con mayor volumen pero sin deformarse

El virus ingresa por la vía respiratoria y se localiza en la glándula parótida donde se reproduce. El único reservorio es el humano. El contagio se da por contacto directo a través de gotitas infectadas. Tiene un período de incubaciónde 16 a 18 días. Es contagioso dos días previos al aumento de volumen de la glándula parótida y hasta nueve días después de esto.
La sintomatología es fiebre, aumento de volumen de las glándulas parótidas, la cual puede ser unilateral o bilateral, en algunos casos pueden estar involucradas las glándulas sub-maxilares (10-15%). La orquitis es otra manifestación clínica, principalmente se observaen escolares y adolescentes (20-30%), ocurre posterior al aumento de volumen de la o las parótidas, generalmente en las primeras dos semanas posteriores a la infección. El testículo puede alcanzar hasta tres veces su tamaño normal. Raramente lleva a la esterilidad. En mujeres post-púberes puede comprometer los ovarios. La meningitis clínica se produce en 1 a 10% de los casos, pudiendo manifestarseen cualquier momento de la enfermedad. Por otra parte la encefalitis, aún más rara pero más grave se puede dar en 1 de 6000 casos de parotiditis. Otro problema que puede ocasionar esta infección y no se toma en cuenta es la pérdida auditiva neuro sensorial unilateral en el niño (4%).
SIGNOS Y SINTOMAS
Dolor facial
Fiebre
Dolor de cabeza
Dolor de garganta
Inflamación de las glándulas...
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