Lumbalgia
Javier Aguayo
IMSS UMF No. 8
Aspectos a tratar
Aspectos
Generales Factores de riesgo Prevención Diagnóstico Tratamiento Recomendaciones Cuando referir
AspectosGenerales
60 a 70% episodio de dolor lumbar a lo largo de la vida De las principales causas de limitación física en menores de 45 años
IMMS: octava causa de consulta al MF.Elevada frecuencia e impacto socioeconómico.
Definición
Dolor o malestar en región lumbar.
Con o sin limitación funcional o irradiación
Dificulta actividades de la vida diariaPuede causar ausentismo laboral
FACTORES DE RIESGO Y PREVENCIÓN
Factores de Riesgo
Tabaquismo Alcoholismo Obesidad Adulto mayor Femenino Pobre salud física Trabajo demandante física opsicológicamente Trabajo sedentario Psicosociales, Ansiedad, Depresión Bajo nivel educacional
Prevención primaria y secundaria
Estilo de vida saludable (IMSS) Realizar ejerciciosde bajo impacto para disminuir riesgo de lumbalgia Px con sobrepeso u obesidad:
Reducción de peso e intervención con equipo multidisciplinario.
Educar al paciente en medidasde higiene postural. Acondicionamiento físico Evitar reposo prolongado 90% se resuelven en las primeras 6 semanas.
Pronóstico
Generalmente favorable
Longitudinal 973 pacientes:
83% dolor leve o nada al año 86% sin incapacidad al año 72% recuperación total
Factores psicosociales son mejores predictores de incapacidad a largo plazo que los hallazgos anatómicos.
COMO REACCIONA EL PACIENTE AL DOLOR Signos de Waddell (reacción inapropiada, dolor a palpación superficial, elevación de la pierna recta)
DIAGNÓSTICO
Diagnóstico
Lumbalgia aguda 6semans de incapacidad.
Incapacidades
Max
2 días a lumbalgia aguda inespecífica.
QUIZ
Juanita tiene 35 años. Acude a tu consulta por presentar un dolor lumbar que inició...
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