Lupus

CUIDADO DE PACIENTES CON LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO
1. El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune, sistémica, crónica, que afecta al tejido
conectivo y cuya etiología esdesconocida. Se caracteriza por un conjunto de manifestaciones clínicas
asociadas a la presencia de autoanticuerpos y cursa con brotes de actividad de la enfermedad.
2. Las manifestaciones clínicasmás destacables son: síntomas constitucionales, manifestaciones del aparato
locomotor, hematológicas, cardiovasculares, neuropsiquiátricas, cutáneo-mucosas y nefritis lúpica.
3. Los mayorespredictores de mortalidad en LES son: las infecciones, la nefritis lúpica y la afectación neurológica.
4. Las manifestaciones neurológicas y/o psiquiátricas son frecuentes en pacientes con LES (desde déficitcognitivos y estados confusionales a lesiones orgánicas).
5. Entre un 30%-50% de los pacientes con LES desarrollan afectación renal, siendo ésta una de las principales
causas de morbimortalidad.
6.La prevalencia de arteriosclerosis es mayor en todos los grupos de edad en el LES con respecto al grupo
control.
7. Las mujeres con LES tienen un riesgo aumentado en un 5-10% de coronariopatía encomparación con la
población general. Este riesgo aumenta al 50% en mujeres de 35-44 años.
8. Los objetivos generales del régimen terapéutico son: controlar la actividad de la enfermedad y controlarlos
factores de comorbilidad clásicos.
9. El tratamiento farmacológico lo forman: AINE’s, glucocorticoides, suplementos de calcio-vitamina D e
inmunosupresores con sus respectivos controlesperiódicos.
10. La realización de programas de educación basados en el aumento de la autoeficacia percibida en el paciente
con LES permiten mejorar de manera importante y mantenida el automanejo de laenfermedad. Las
intervenciones enfermeras se centrarán en: medidas higiénicas generales (evitar la exposición solar y las
infecciones, evitar el hábito tabáquico, procurar un método anticonceptivo...