Luxación De Cadera

UNIVERSIDAD SANTA PAULA
TERAPIA FISICA
TERAPIA FISICA APLICADA I LUXACION DE CADERA

PROFESOR: ESTUDIANTES:

GEOVANNY GARITA

KATHERINE CONTRERAS UMAÑA ALONSO CASTILLO LEMARK

III CUATRIMESTRE 2010

LUXACION DE CADERA

ELEMENTOS ANATÓMICOS DE LA CADERA La cabeza femoral esta constituida por los dos tercios de una esfera. Por su centro geométrico pasan los tres ejes de laarticulación. El cuello del fémur sirve de apoyo a la cabeza femoral y asegura su unión con la diáfisis. El eje del cuello del fémur forma con el eje diafisario un ángulo, llamado de inclinación, de 125º, también se le denomina ángulo de FICK. Si el ángulo es superior a 135º, se le denomina "coxa valga". Si es inferior a 120º, se le denomina "coxa vara". El eje del cuello también forma con el eje bicondíleoun ángulo de 12º-20º, se le denomina ángulo de declinación o anteversión. Según la forma del cuello y de la cabeza Bellugue distingue dos tipos:
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TIPO LONGUILINEO

Ángulo de inclinación 125º. Ángulo de declinación 25º.
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Una morfología de este tipo favorece amplitudes articulares grandes y corresponde a una adaptación a la velocidad de la marcha. TIPO BREVILINEO

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Ángulo deinclinación 115º. Ángulo de declinación 10º. La amplitud articular es menor, pero lo que se pierde en velocidad se gana en solidez, es una morfología de fuerza.

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Coadaptación Cuando el sujeto esta en posición ortostática, la cabeza femoral no está completamente cubierta por el acetábulo; por el contrario cuando el sujeto anda a cuatropatas, el acetábulo abraza perfectamente a la cabeza femoral, es la posición de máxima coadaptación. Acetábulo Recibe la cabeza femoral. Esta situado en la cara externa del hueso iliaco, se encuentra orientado hacia fuera, hacia abajo y hacia delante. Constituye una superficie cotiloidea semiesférica con dos partes diferenciadas: Zona de transmisión de carga, revestida de de cartílago. Es la parteque contacta con el fémur y constituye la fascia lunata. Zona central. Nunca contacta con el fémur, se encuentra ocupada por el ligamento redondo, y forma el trasfondo acetabular. El contacto del fémur con el cotilo es precario, para solucionar éste hecho, existe el labrum glenoideo, que es un rodete fibrocartilaginoso casi circular, que no llega a cerrarse. Sus dos extremos están unidos por elligamento transverso. Cápsula En el acetábulo, va por fuera del labrum, y en el cuello llega a la línea intertrocanterea en la cara anterior, mientras que en la era posterior solo cubre la mitad del cuello, quedando la otra extraarticular. En la cara inferior forma un fondo de saco, que permite la flexión. Ligamentos Cara anterior, nos encontramos con: Los dos haces del ligamento iliofemoral (tractolongitudinal y transversal). Es muy resistente y se sitúa en la superficie anterior de la cápsula, en forma de Y invertida. su tronco se fija a la parte inferior de la espina ilíaca anteroinferior, y las bandas divergentes se fijan por debajo a todo lo largo de la línea intertrocanterea. Ligamento pubofemoral. Se aplica en la parte medial e inferior de la cápsula. Se inserta desde la parte pubianadel acetábulo y de la cresta del obturador de la rama superior del pubis, alcanza la parte inferior del cuello del fémur y el ligamento iliofemoral.

Cara posterior Ligamento isquiofemoral. Forma el borde posterior de la cápsula. Nace en la porción isquiática del acetábulo y termina en la fosita de la cabeza del femur. INTERVENCIÓN DE LOS LIGAMENTOS EN LA FLEXIÓN- EXTENSIÓN

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En la posición de alineación normal, los ligamentos están en tensión moderada: Extensión: se tensan todos los ligamentos se enrollan en torno al cuello femoral. El que más se tensa es el fascículo ilio-pretrocantereo del ligamento de Bertín. Flexión: Se distienden todos los ligamentos por este motivo se pierde estabilidad.

INTERVENCIÓN DE LOS...