Luxación y esguince
Es toda lesión cápsulo-ligamentosa con pérdida permanente del contacto de las superficies articulares, que puede ser total (luxación) o parcial (subluxación).
Clasificación:
*Luxación parcial o luxación: si la pérdida de contacto es total.
* Luxación traumática: consecuencia de traumatismos directos o indirectos.
* Luxación congénita: en malformaciones de los componentesarticulares.
Síntomas
* Dolor agudo
* Impotencia funcional inmediata y absoluta
* Aumento de volumen
* Deformidad
* Tras la reducción se puede producir un daño a nivelneurovascular (compromiso del nervio axilar)
* Si no hay rotura cápsulo-ligamentosa aparece un hemartrosis (sangre dentro de la cavidad articular).
Observaciones:
* La localización más habitual dela luxación traumática es el hombro, pero también puede afectarse el codo, la columna vertebral, la cadera, el tobillo, la mano y el pie.
* Inicialmente aparece un dolor vivo e intenso acompañadode sensación de que un hueso se ha desplazado. El dolor se acentúa ante cualquier movilización. Suele disminuir al cabo de unos minutos y nuevamente, se intensifica cuando se produce la respuestainflamatoria.
* Tumefacción de la zona, con la piel enrojecida y caliente.
* Contractura muscular refleja e impotencia funcional.
* Deformidad de la articulación afectada.
* En luxacionesde hombro y caderas: acortamiento del miembro.
Pruebas diagnósticas habituales:
* Radiografías
Tratamiento:
* Administración de analgésicos y antiinflamatorios.
* Reducción de laluxación: manual (bajo anestesia) o quirúrgica.
* Inmovilización externa o interna.
* Rehabilitación.
CUIDADOS GENERALES DE ENFERMERIA
* Inmovilizar la articulación afectada.
* Aplicarhielo sobre la zona de la lesión para producir analgesia.
* Reposo absoluto de la zona.
* Vigilar la aparición de signos vasculares o nerviosos por compresión excesiva del vendaje....
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