Luxacion congénita de cadera

LUXACION CONGÉNITA DE CADERA.


POR: YERBA MANCHA MARCO ANTONIO

CONTENIDO:

LUXACION CONGENITA DE CADERA

I. Resumen.
II. Abstrac.
III. Introduction.
IV. Consideraciones generales y recuento anatómico.
V. Articulación coxofemoral
VI. Clínica de luxación congénita de cadera
VII. Definición de displasia.
VIII. Etiología.
IX. Diagnóstico.
X. Tratamiento.
XI.recomendaciones.
XII. Complicaciones
XIII. Bibliografía.







Displasiadel Desarrollode la Cadera (DDC)


RESUMEN

En elpresentetrabajoserealizaunaprofundarevisiónenlaliteraturadeun procesopocofrecuente(desdeun0,3hastaun 2por 100 segúneláreageográfica),pero clínicamenteimportantedebido alosseverostrastornosfuncionalesyeconómicosque ocasionaría siseabandonaseasucursonatural.Porelloesfundamentalrealizarun diagnósticoprecoz medianteelscreeningneonatal,así comopor medio deunaseriedepruebascomplementariasenlos casos dudososconelfindeiniciar eltratamientoalamayorbrevedadposible,resolviéndoseelprocesopormedio del tratamientoortopédicoen lamayoríadeloscasos, siendoprecisaen ocasioneslaintervenciónquirúrgicaconelfin delograrlareducción ycontención delacadera.

SUMMARY

In this workadetailedexaminationismadein the literatureofan infrequent process (from 0.3up to2per100, dependingonthegeographicalarea), yet clinicallysignificantbecause oftheseverefunctionaland economicdisorders whichitwould cause iflefttoitsnaturalcourse. Forthis reason, itisessentialto practiseanearly diagnosiswithneo- natalscreening,aswell aswithaseries of complementarytests indoubtfulcases,withtheaimofinitiatingtreatment as soon as possible. The process may be resolvedby orthopaedictreatment in most cases, andsometimeanoperation isnecessary toachieve thereductionand retentionofthehip.







INTRODUCCIÓN
Losproblemascongénitosdecaderahanadquiridoennuestromediounaimportanciainusitada, loquehallevadoaunagranconfusiónenelgremiomédico,especialmenteentrelospediatras,radiólogosyortopedistas.Desafortunadamente, porrazonesmásjurídicasquemédicas,se ha llevadoaquelasdisplasias,subluxaciones,luxacionesycaderainestablealnacimiento,reciban elúnicodiagnósticodedisplasiadeldesarrollo delacadera(DCC), cayendo,además,enun pleonasmoterrible puestoquetodadisplasia esdeldesarrollo.Sehablaqueaparecen casos tardíosdedisplasia,pero paraelautor,setrata deinterpretacionesinadecuadasdel cuadro clínico y/olas radiografías,dándole,enestas últimas,unaimportanciainjustificada alas medicionesnuméricas,inclusodiagnosticando patologíaúnicamenteportenerunánguloele- vadoenalgunastablas,noentodas, sintener encuentaquelasmedidasvaríanmuchoconla edad,raza, sexo,lado,posicióndelacaderay orientacióndelrayoenelmomentodetomarel estudio,inclusocambiaconelgrosordellápizy elaparato demedición,especialmentecuando semidecongoniómetro(paramedirarcos de movimientoarticular)y nocontransportador (paramedirángulos).

CONSIDERACIONES GENERALES Y RECUENTO ANATOMICO


ARTICULACIÓN COXOFEMORAL
La articulación coxofemoral, llamada articulación de la cadera (alemán huftgelenk, ingles hip joint), establece la unión entere el miembro inferior propiamente dicho y la cintura pelviana, entre el fémur y el hueso coxal.Constituye el tipo más perfecto de la enartrosis
1. SUPERFICIES ARTICULARES.- Las superficies articulares de la articulación de la cadera son, de una parte, una superficie esférica y convexa, la cavidad cotiloidea de el hueso coxal
CABEZA DEL FÉMUR. La cabeza del fémur, redondeada y lisa, presenta aproximadamente los dos tercios de una esfera, cuyo radio seria de 25 milímetros en el hombre y de20 milímetros tan solo en la mujer. Mira oblicuamente hacia arriba, adentro y un poco adelante; en la unión de su tercio inferior con sus dos tercios superiores, y por consiguiente un poco por debajo del centro de la superficie articular, la cabeza femo0ral presenta una pequeña depresión rugosa, a veces redondeada, pero de ordinario triangular u oval, cuyo eje mayo r es antero posterior....