Luxaciones endodoncia

Desde el punto de vista terapéutico y anatómico, y de pronóstico, se pueden reconocer al menos 5 tipos diferentes de lesiones de luxación.
Concusión
Lesión en las estructuras de sostén del dientesin aflojamiento anormal o desplazamiento pero con reacción evidente a la percusión. En las concusiones, solamente las lesiones menores son aguantadas por la estructura periodontal de modo que no hayaflojamiento presente. El paciente se queja de dolor en el diente.El examen clínico revela una reacción marcada a la percusión en dirección horizontal y/o vertical.
Subluxación
Lesión de lasestructuras de sostén del diente con aflojamiento anormal pero sin desplazamiento del diente demostrable clínica o radiográficamente. Los dientes con subluxación retienen su posición normal en el arcodentario; sin embargo el diente puede ofrecer una movilidad anormal en dirección horizontal y ser sensible a la percusión y oclusión. Puede haber hemorragia del surco gingival, lo que significa que se hanlesionado los tejidos periodontales.
Luxación intrusiva
Desplazamiento del diente hacia la profundidad del hueso alveolar. Esta lesión va acompañada por conminución o fractura de la cavidadalveolar. La dirección de la dislocación puede ir hacia el ápice de la raíz. El examen radiográfico muestra dislocación del diente y a veces pérdida o disminución del espacio periodontal. En los dientesintruidos hay desplazamiento marcado en dentición temporal. La mayor parte de estos dientes no son sensibles a la percusión y están completamente firmes, debido a su posición encajada en el alveolo. Lapalpación del proceso alveolar revela frecuentemente la posición del diente desplazado.
Luxación extrusiva
Desplazamiento parcial del diente fuera de su alveolo. La diferencia clínica más importanteentre la luxación intrusiva es que el ápice se desplaza fuera de su nicho y no a través de la cavidad alveolar como en la luxación intrusiva. El examen radiográfico siempre muestra aumento del...