Líquido cefalorraquideo

Páginas: 7 (1658 palabras) Publicado: 4 de febrero de 2014
ESTUDIO DE LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO

OBJETIVO GENERAL:

Conocer el procedimiento de muestras líquido cefalorraquídeo, así como la identificación de agentes patógenos.


OBJETIVOS PARTICULARES:
1.- Conocer lo que es el líquido cefalorraquídeo así como sus componentes.
2.- Aprender la manera de extraer el líquido cefalorraquídeo.
3.- Saber que enfermedades se pueden diagnosticar con esteexamen.


INTRODUCCION

El líquido cefalorraquídeo (actualmente llamado líquido cerebroespinal), y abreviado como LCR o LCE, es un grupo de pruebas de laboratorio para medir las proteínas, el azúcar (glucosa) y otros químicos en el líquido que rodea y protege el cerebro y la médula espinal.
El líquido cefalorraquídeo, que normalmente es transparente, actúa como un amortiguador, protegiendoel cerebro y la columna de una lesión. El examen también se utiliza para medir la presión en dicho líquido.
Circula por el espacio subaracnoideo, los ventrículos cerebrales y el canal ependimario sumando un volumen entre 100 y 150 ml, en condiciones normales.
El líquido cefalorraquídeo puede enturbiarse por la presencia de leucocitos o la presencia de pigmentos biliares. Numerosas enfermedadesalteran su composición y su estudio es importante y con frecuencia determinante en las infecciones meníngeas, carcinomatosis y hemorragias. También es útil en el estudio de las enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso central o periférico.
El LCR es producido en un 70 % en los plexos coroideos de los cuatro ventrículos cerebrales, sobre todo los laterales y 30 % en el epéndimo a razónde 0.35 ml/minuto o 500 ml/día. Un adulto tiene 150 ml de éste y se renueva cada 6 o 7 horas.
La eliminación del líquido cefalorraquídeo se lleva a cabo a través de las granulaciones aracnoideas, proyección de las células de la aracnoides sobre los senos vasculares que alberga la duramadre. Estos senos desembocarán directamente en el torrente sanguíneo. En la región más anterior del cerebro estáel espacio subaracnoideo de los lóbulos olfatorios, que se continúa con un espacio alrededor de los nervios olfatorios (por lo tanto, queda muy cerca de la mucosa olfatoria y del espacio aéreo de la nariz). Desde esta región pasa a los ganglios linfáticos.
El fluido cerebroespinal está compuesto por: principalmente agua, sodio, potasio, calcio, cloro, sales inorgánicas (fosfatos) y componentesorgánicos (glucosa).

El líquidocefalorraquídeo rodea completamente al encéfalo y medula espinal y cumple diversas funciones. Normalmenteesestéril, pero existen bacterias que pueden causar meningitis, entre ellas las más importantes tenemos: Streptococcuspneumoniae, Haemophilusinfluenzae, Nesseriameningitidis, Streptococcus (particularmente el grupo B ), Listeria monocytogenes, Treponema pallidum,Leptospiras, Staphylococcusaureus, s. epidermis, Pseudomonaaeruginosa, bacilos gramnegativos entéricos, Mycobacterium tuberculosis, así como hongos, virus y parásitos.

El diagnostico de infecciones de LCR comprende:
1) Preparación en fresco, para la conservación de tipos de células. Las amibas se reconocen por el típico movimiento lento en una sola dirección y porque emiten pseudópodos.
2)Preparación de tinta china. El Cryptococcusneoformans se visualiza debido a una gran capsula.
3) Frotis de sedimento teñido con la técnica Gram. para observar la respuesta inflamatoria y el tipo de flora bacteriana.
4) Frotis del sedimento teñido con la técnica Ziehlneelsen. Para la búsqueda de Mycobacterias.
5) Cultivo. Los medios de cultivo bacteriológicos de rutina deben incluir una placade agar chocolate, agar sangre, medio 110 y Mac conkey.

Estudios que se pueden utilizar
Se necesita una muestra del LCR. Una punción lumbar, también llamada punción raquídea, es la forma más común de recolectar esta muestra. Para obtener información sobre este procedimiento, ver el artículo sobre punción lumbar. Pocas veces se utilizan otros métodos para obtener la muestra del LCR, pero se...
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