Líquidos orgánicos

Líquido Cefalorraquídeo
 Abreviado como LCR o LCE, es un líquido de color transparente, que baña el encéfalo y la médula espinal. Circula por el espacio subaracnoideo, los ventrículos cerebrales y el canal ependimario sumando un volumen entre 100 y 150 ml, en condiciones normales.1
El líquido cefalorraquídeo puede enturbiarse por la presencia de leucocitos o la presencia de pigmentos biliares.Transparente, límpido y cristalino, aunque en los procesos crónicos, como
en algunas meningitis tuberculosas, poliomielitis y encefalitis, puede parecer ligeramente opalino.Numerosas enfermedades alteran su composición y su estudio es importante y con frecuencia determinante en las infecciones meníngeas, carcinomatosis y hemorragias. También es útil en el estudio de las enfermedadesdesmielinizantes del sistema nervioso central o periférico.
Función del LCR
El líquido encefalorraquídeo tiene 3 funciones vitales muy importantes:
1. Mantener flotante el encéfalo, actuando como colchón o amortiguador, dentro de la sólida bóveda craneal. Por lo tanto, un golpe en la cabeza moviliza en forma simultánea todo el encéfalo, lo que hace que ninguna porción de éste sea contorsionadamomentáneamente por el golpe.
2. Sirve de vehículo para transportar los nutrientes al cerebro y eliminar los desechos.
3. Fluir entre el cráneo y la médula espinal para compensar los cambios en el volumen de sangre intracraneal (la cantidad de sangre dentro del cerebro), manteniendo una presión constante.
Formación del LCR
El LCR es producido en un 70% en los plexos coroideos de los cuatro ventrículoscerebrales, sobre todo los laterales y 30% en el epéndimo a razón de 0.35 ml/minuto ó 500 ml/día. Un adulto tiene 150 ml de éste y se renueva cada 6 ó 7 horas.
La eliminación del líquido cefalorraquídeo se lleva a cabo a través de las vellosidades aracnoideas, proyección de las células de la aracnoides sobre los senos vasculares que alberga la duramadre.
El fluido cerebroespinal está compuesto por:principalmente agua, sodio, potasio, calcio, cloro, sales inorgánicas (fosfatos) y componentes orgánicos (glucosa).
En un estado de equilibrio, el líquido cefalorraquídeo se produce y absorve a un velocidad de 0.3 0.35 mL/min. El LCR está contenido en unos compartimentos que están constantemente cambiando, y la presión a lo largo de los diferentes compartimentos debe ser igualada. Este fenómenose produce incluso cuando no hay flujo de LCR de un compartimento a otro. 
Características
Físicas:
Color
Es incoloro. Pueden presentarse las siguientes situaciones patológicas:

a) Hemorrágico, que no se debe confundir con la hemorragia que en ocasiones causa la propia punción (generalmente el tinte hemático va disminuyendo
conforme sale el líquido y la centrifugación lo elimina porcompleto al decantarse los hematíes).
b) Xantocrómico, que consiste en un color amarillo procedente de la hemoglobina en procesos hemorrágicos. Aparece excepcionalmente en las ictericias (bilirrubinorraquia). Por último, en el síndrome de Froin (véase proteínas) se muestra
una xantocromía típica por bloqueo espinal (compresión medular tumoral).
CARACTERISTICAS QUIMICAS

Cloruros
Los valoresnormales se encuentran entre los 700-750 mg/dl (116-127
mEq/l). Aumentan en casos de hipercloremia. Las hipoclorurorraquias ocurren en
las hipocloremias y en las meningitis tuberculosas ( 10-10.000/μl,
neutrófilos > 80 % 70 %
Proteínas
> 45 mg/dl

Glucosa

65 mg/dl

Alteraciones del LCR
Factores que influyen en la regulación de la PIC

Volumen de las estructuras intracraneales Parénquimacerebral, LCR, sangre

Presión arterial media Capacidad de las arteriolas cerebrales de regular el flujo cerebral y la PAM

Factores metabólicos con capacidad para autorregular la dilatación arteriolar CO2, histamina, anestésicos (Oxido nitroso, Halotano, isofluorano, enfluorano)

Estado del parénquima cerebral El edema aumenta la resistencia

La atrofia disminuye la resistencia

La...