Módulo 3 Ametropias

MODULO 3
Emetropía:
Al ojo ópticamente normal se le denomina emétrope: en teoría podríamos definir el ojo emétrope diciendo que es aquel cuyo foco imagen coincide con la retina.
De acuerdo con esta definición el ojo emétrope vera nítidamente los objetos lejanos sin necesidad de poner en funcionamiento el mecanismo acomodativo.
Trayectoria del rayo luminoso: Los rayos de luz paralelosprocedentes del infinito deben atravesar la:
Córnea
Humor acuoso
Cristalino
Humos vítreo para enfocarse o formar su foco imagen en la
Retina

Ametropía: Cuando por diversas causas, el foco imagen no coincide con la retina. En este caso la imagen retiniana será imperfecta al estar desenfocada.
Las ametropías pueden ser
Esféricas: Miopía o Hipermetropía
Cilíndricas o astigmáticas: AstigmatismosCaracterísticas de las ametropías esféricas:
Tienen el mismo valor dióptrico en todos sus meridianos
En esta forma de ametropía los rayos procedentes de un punto objeto se reúnen en un punto imagen

a) Miopía: el foco imagen está situado por delante de la retina
b) Hipermetropía: el foco imagen está situado por detrás de la retina

En la práctica las ametropías esféricas se presentan asociadas con unagran frecuencia a cierto grado de astigmatismo.

Etiología de las ametropías
Axiles o Axiales: son aquellas producidas por un aumento o disminución del eje antero- posterior del ojo.
De Curvatura: Producidas por variaciones más o menos pronunciadas en una de las caras de las superficies del ojo

De índice: Producidas por variaciones del índice de refracción de los medios o superficies de loscomponentes del sistema óptico del ojo.


Miopía: es el estado de la refracción del sistema dióptrico ocular en el cual los rayos paralelos procedentes del infinito forman su foco imagen por delante de la retina.

Etiología:
Casi siempre depende de un aumento del eje antero- posterior del ojo
Con mucha menos frecuencia es debido al aumento del índice de refracción del cristalino
Debido a unatumefacción de una catarata incipiente
Espasmos acomodativo
Una mayor curvatura corneal, (disminución de su radio de curvatura)

Raramente es congénita, sin embargo es hereditaria. Comienza en edades tempranas y a menudo progresa.


Sintomatología:
El paciente entorna los parpados con el objetivo de disminuir la amplitud pupilar ya que al comprimir el globo ocular modificara la curvatura corneal, tratandode esta forma de mejorar la A/V.
El paciente desvía la cabeza hacia un lado con el objetivo de aprovechar zonas perimaculares para la visión central
Mala visión lejana
TRATAMIENTO DE LA MIOPÍA
1. TRATAMIENTO HIGIÉNICO
Se recomienda que al trabajar durante un periodo largo de tiempo en visión de cerca que se interrumpa cada dos horas dicho trabajo y que se mire al horizonte durante 2,3minutos.
Evitar trabajar con mucha luz, la mejor luz es la diurna.
Si la persona es diestra la luz entrará por la derecha
Si la persona es zurda la luz se proyectará por la izquierda.
Buen contraste de fondo
Gafas de sol cuando exista gran iluminación, siempre con lentes de buena calidad.
Dieta rica en calcio, vitamina D para fortalecer la esclera.
Hacer vida al aire libre siempre que se pueda.
Evitardeportes como boxeo, rugby en personas amétropes, siendo más peligroso para las personas miopes.

2. TRATAMIENTO ÓPTICO-OPTOMÉTRICO
Prescribir lentes divergentes con la graduación correcta para cada paciente. La compensación de los defectos refractivos también se puede realizar con la adaptación de lentes de contacto, el contactólogo decidirá cual es la mejor opción para cada caso individual segúnlos requerimientos del paciente en cuestión.
3. TRATAMIENTO MÉDICO
Ineficaz, no cura la miopía porque esta no es una enfermedad pero que si puede ayudar a las estructuras del sistema ocular a fortalecerse.
Tratamiento complementario de dieta rica en vitamina A para favorecer la nutrición de la retina y la esclerótica y vitamina E que favorece la circulación vascular y protege la permeabilidad...