MÉDICO CIRUJANO

Prólogo
El Sistema Nacional de Salud mexicano ha logrado importantes avances desde
1943, año en que se crean la Secretaría de Salubridad y Asistencia y el Instituto
Mexicano del Seguro Social. Sobre esta base los mexicanos contamos ya con
derechos explícitos para acceder a servicios de salud y con un respaldo
financiero público que alcanza cerca de $570 dólares estadounidenses porpersona asegurada, y cerca de $380 entre los afiliados al Seguro Popular. No
obstante, las condiciones demográficas y de desarrollo económico y social
exigen ya un nuevo arreglo institucional. Con 117 millones de habitantes
distribuidos en regiones diversas, cada una con perspectivas culturales
peculiares, contendemos con innumerables problemas y retos a la salud.
Si bien en los añoscuarenta los principales daños a la salud los provocaban las
enfermedades infecciosas y aquejaban a una población mayoritariamente rural y
joven, hoy las enfermedades crónicas y degenerativas ocupan más de 60% del
peso de la enfermedad e inciden en una población en su mayoría madura y
urbana. El impacto de estas enfermedades sobre el gasto del sector salud podría
mitigarse de conseguirse laprotección, la prevención y la promoción con
estrategias intersectoriales.
Hoy en día es preciso prevenir riesgos y atender enfermedades mediante
complejas intervenciones especializadas, las cuales requieren de una organización
de los servicios médicos centrada en la persona y enfocada en la confianza, la
calidad y la continuidad. Por ello, la población clama por un gran cambio, unaverdadera transformación del Sistema Nacional de Salud, tal que elimine la
segmentación de las instituciones que dividen artificialmente a la población. Un
cambio que separe las funciones de rectoría, financiamiento y prestación, y las
lleve hacia una organización capaz de responder a las necesidades de la población.
Un cambio semejante implica empoderar al ciudadano para que seleccione asu
prestador de atención primaria dentro de la gama de proveedores públicos y lo
retenga frente a cambios laborales y, que de esta decisión emanen las señales
para la asignación de financiamiento a las instituciones. Y significa, también,
ofrecer mayores oportunidades a los profesionales para que desarrollen su
talento y aprovechen el avance de la ciencia y la tecnología, garantizandoasí, la
calidad técnica e interpersonal de los servicios que prestan.

Los mexicanos tenemos la oportunidad, pero también la obligación, de
transformar el Sistema Nacional de Salud para enfrentar el futuro de manera
solidaria y optimista, y alcanzar la meta propuesta por la actual administración
de un México Incluyente. El Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 plantea la
coberturauniversal de la seguridad social mediante estrategias que prometen
dar un nuevo impulso a la transformación del Sistema Nacional de Salud. Entre
estas estrategias:
•
fortalecer el financiamiento basado en resultados
•
apoyar la demanda de servicios mediante un sistema nacional
de identificación personal
•
desarrollar las inversiones estratégicas
•
obtener contribuciones financierasmás amplias y equitativas
•
controlar los costos conforme se expandan los servicios de salud
•
rediseñar la distribución de medicamentos integrando con calidad a las
farmacias privadas
Esta obra busca analizar las tendencias de la industria de la salud mexicana, las
oportunidades y los retos en la convergencia de actores públicos, privados y del
sector social, y la incorporación de otrasindustrias, a fin de apoyar mediante un
impulso coordinado, el gran cambio que quiere y puede dar México para la salud
de sus ciudadanos. Sobre la base de la mejor evidencia y de una vasta experiencia
en el desarrollo organizacional, la obra permitirá discutir las diversas y ricas
alternativas que se abren para todos.



Presentación
México afronta ante la comunidad nacional e...