Médico Veterinario

Antibióticos:
Clasificación según su mecanismo de acción:
1. Fármacos que inhiben la pared bacteriana
1.1 Betaláctamicos: se llaman así porque poseen un anillo betaláctamico en su estructura que le confiere su acción antibacteriana.

Mecanismo de acción: se une a la proteína fijadora de la penicilina (PBP) e impide la transpeptidación del péptido glucano y por lo tanto inhibe la síntesis dela pared bacteriana. Además inhibe al ácido lipoteico, un inactivador de autolisinas, provocando un aumento de la lisis bacteriana (bactericida).
Efectos Adversos:
-Reacciones alérgicas.
-Hipersensibilidad cruzada con cefalosporinas.
-Pasa la barrera hematoencefálica cuando las meninges están inflamadas, produciendo convulsiones.
-Tóxico en gatos en dosis de 100.000 UI/Kg, produceconvulsiones.

a. Penicilinas:
Usos:
-Infecciones de la piel y partes blandas.
-Infecciones óseas y articulares.
-Infecciones del aparato respiratorio.
-Otitis.
-Infecciones urinarias.
-Endocarditis.
-Infecciones graves (junto inhibidores de las betalactamasas).

Compuestos potenciadores:
-Inhibidores de betalactamasas: ac. Clavulámico, sulbactam.
-Inhibidores de la secreción tubular de laspenicilinas: Probenecid.

a.1 Naturales: actúa solo contra Gram positivos. Varían según su duración en el cuerpo:
Penicilina G sódica (dura 6 horas)
Penicilina G sódica
Dosis: 20.000 – 40.000 UI/ Kg IM ó IV

Penicilina G potásica (dura 8 horas)

Penicilina G procaínica (dura 12 horas)
Pronapen (300.000 procaínica + 100.000 potásica)
Dosis: 20.000- 40.000 UI/ Kg IM

PenicilinaG benzatínica (dura 24 horas)
Benzetacil L.A.
Dosis: 24.000 UI/ Kg IM profunda

Penicilina G sódica V
Benzapen (penicilinas asociadas)
Dosis: 20.000 – 40.0000 UI/ Kg IM profunda

a.2 Semi-sintéticas: actúa contra Gram positivas y Gram negativas.
Amoxicilina- Ampicilina: sensibles a betalactamasas.
Amoxicilina
Dosis: 6- 20 mg/Kg VO ó IM c/8- 12 horas

Fulgram (Amoxicilina +Ac. Clavulámico)
Dosis: 12,5 – 25 mg/Kg VO c/6- 8 horas

Ampicilina
Dosis: 20- 40 mg/Kg VO; 10- 20 mg/Kg IM c/6- 8 horas

Carabapenem- Meticilina – Oxacilina: resistentes a betalactamasas
Oxacilina
Dosis: 22- 40 mg/Kg VO c/ 8horas

b. Cefalosporinas: rompe la membrana bacteriana haciendo poros, haciendo que libere todo su material y muere (bactericida).
Usos:
-Septicemia.-Neumonía.
-Infecciones biliares.
-Infecciones urinarias.
-Infecciones respiratorias.

Primera Generación (contra Gram +)
Cefalexina
Dosis: 10- 30 mg/Kg VO c/6-12 horas

Segunada Generación (contra E. coli, Klebsiella, Proteus)
Cefaclor
Dosis: 4- 20 mg/Kg VO c/8 horas

Tercera Generación (contra Gram -)
Ceftiofur
Dosis: 2,2- 4,4 mg/Kg SC c/24 horas

Cuarta Generación (contraGram + y -)
Nueva Generación (resistente a las betaláctamasas)

1.2 Bacitracina:
1.3 Vancomicina:
Vancomicina
Dosis: 12- 15 mg/Kg IV c/6- 8 horas

2. Fármacos que inhiben la síntesis de proteína bacteriana

2.1 Aminoglucósidos:
Origen: Streptomices griseus
-Es bactericida debido a que se une de manera irreversible a la sub-unidad ribosomal 30´s .
-Actúa contra Gram –.
-Actúa enhueso, articulaciones, riñones, cavidad peritoneal y pleural.
-Cruza la barrera placentaria.
-Es excretado por riñon.
-Toxicidad: nefrotoxicidad, ototoxicidad, bloque neuromuscular.
-Tópico para enfermedades oculares: gentamicina, tobramicina.

Estreptomicina
Dihidro-estreptoval (indicado en Leptospirosis)
Dosis: 11- 15 mg/Kg IM c/24 horas

Gentamicina
Gentamicina
Dosis: 2- 5 mg/Kg IM,SC e IV c/ 8- 12 horas

2.2 Tetraciclinas:
Origen: Streptomices aureofaciens
-Es bacteriostático, porque se une de manera reversible a la sub-unidad ribosomal 30´s.
-Tiene amplio espectro, contra: Gram +, Gram -, Chlamydia, espiroquetas, micoplasmas, hemoparasitos (anplasma, hemobartonella, rickettsia, otros), cierta actividad anti-protozoaria.
-No son buenos para los enterococos,...