Módulo de Dietoterapia del Adulto

Introducción
En salud pública, uno de los grandes objetivos es lograr la modificación de la conducta de una persona, con el fin de reducir los riesgos de enfermar y, a la vez, mejorar el bienestar y la salud. Para esto se han desarrollado estrategias educativas, las que aplicadas en las diferentes áreas de la salud tienen en si un objetivo común: cambiar hábitos de vida no saludables.
El temaes de gran relevancia si se considera que actualmente las enfermedades de mayor prevalencia en nuestro país son las enfermedades crónicas no transmisibles, patologías que se relacionan directamente con hábitos de vida y de alimentación inadecuados. Estas patologías, como la Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial, Obesidad, Patologías Cardiovasculares y Cáncer son sólo algunos ejemplos de lasconsecuencias que tiene el mantener como hábito una vida y alimentación inadecuadas.
Una de las tareas más difíciles de los profesionales de la salud es la modificación de estas conductas y hábitos que, según los conocimientos científicos, perjudican y dañan la salud de las personas. Es conocido el esfuerzo que hace el equipo de salud de un centro asistencial por entregar información respecto dequé hacer y cómo hacer que los hábitos de vida de sus pacientes sean conductas saludables, pero lograr adherencia a los tratamientos indicados es una tarea difícil de lograr.
Es importante reflexionar sobre este tema y considerar que actualmente las personas requieren algo más que información para lograr un cambio de conducta y es ahí donde el equipo de salud debe estar capacitado y conscienteque una estrategia educativa lineal, donde ellos emiten un mensaje y los pacientes lo reciben, no es suficiente para inculcar en los pacientes real conciencia de lo que ellos pueden hacer para mejorar su salud y ser parte activa de su propio tratamiento.
Para fomentar la toma de decisiones del usuario respecto a su salud, se ha creado un sistema de Consejería en Salud que se define básicamentecomo una relación de ayuda establecida entre un profesional y un usuario con el fin de mejorar o promover la salud a través del fomento de la capacidad del usuario de tomar decisiones respecto de su salud y actuar en consecuencia.
Es la atención sistemática que reconoce en el usuario el papel de protagonista en la adopción de conductas saludables, actuando el agente de salud como facilitador delproceso de toma de decisión, conciencia y actuar de la persona.
El propósito es promover estilos de vida saludable en:
• Alimentación
• Actividad física
• No consumo de tabaco y promoción de ambientes libres de humo de tabaco.

A continuación, se presentan modelos teóricos que explican como opera un cambio de conducta en personas enfrentadas a situaciones de riesgo de salud y que se debeesperar y considerar como equipo de salud de este proceso.
Para lograr que una persona cambie una conducta en una consejería se deben considerar aspectos fundamentales, como la disposición que tiene el usuario a modificar su conducta. Esto tiene que ver con la motivación para efectuar un cambio de conducta específico.
A continuación se presenta el Modelo Transteórico de las Etapas del Cambio deProchaska.
Este autor considera las causas que pueden hacer que una persona se resista a modificar los hábitos a pesar de que aparentemente está bajo su control.
Plantea que los programas de salud deben adecuarse a las necesidades de cada uno de los usuarios, considerando que las personas antes de cambiar pasan por una serie de etapas que predisponen en menor o mayor grado al cambio.
Estemodelo identifica 5 etapas en las que una persona puede estar, respecto a la adopción de una determinada conducta relacionada con su salud.
1. Precontemplación:
La persona no tiene interés en modificar la conducta que le hace daño. No está dispuesta a hacerlo, tiene una sensación de incapacidad y falta de habilidades para realizarlo. La creencias que tienen sobre aspectos de salud hacen que...