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TOPAMAX® Sprinkle Cápsula tiene cuerpo blanco y tapa transparente, y contiene pequeñas esferas de color casi blanco
Anticonvulsivante: TOPAMAX® está indicado como monoterapia en pacientes adultos o niños (mayores de 2 años) con epilepsia de reciente diagnóstico así como también para la conversión a monoterapia en pacientes con epilepsia.
TOPAMAX® es un agente antiepiléptico que estáindicado como terapia adjunta en adultos y niños (mayores de 2 años) con crisis de inicio parcial y crisis generalizadas tónico-clónicas.
TOPAMAX® es un agente antiepiléptico que está indicado como terapia adjunta en adultos y niños en el tratamiento de convulsiones asociadas con el síndrome de Lennox- Gastaut.
Psiquiátrico: Como tratamiento coadyuvante de la manía y como tratamiento profilácticoen los trastornos maniaco-depresivos (trastornos bipolares).
Alcoholismo: Tratamiento coadyuvante, junto con otras terapias conductuales, de la adicción al alcohol.
Dolor neuropático: Como tratamiento del dolor de origen neuropático debido a: neuropatía diabética, neuropatía post-herpética, neuralgia del trigémino, etc. El tratamiento se inicia con una dosis de 25 mg con TOPAMAX® y seincrementa la dosis semanalmente, según la respuesta del paciente. La dosis promedio para el control neuropático oscila entre 100 y 200 mg por día.
Migraña: Tratamiento profiláctico de la cefalea migrañosa: como tratamiento profiláctico, iniciando con 25mg/día e incrementando hasta 100mg/día en dosis dividida en dos tomas, según tolerancia del paciente.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: TOPAMAX® esun agente antiepiléptico clasificado como un monosacárido sulfamato substituido.
En estudios electrofisiológicos y bioquímicos realizados en neuronas cultivadas, han identificado 3 propiedades que pueden contribuir a la eficacia antiepiléptica de TOPAMAX®. Los potenciales de acción producidos repetitivamente por una depolarización sostenida de las neuronas, fueron bloqueadas por TOPAMAX® enforma dependiente del tiempo, lo cual sugiere una acción de bloqueo dependiente del estado del canal de sodio. TOPAMAX® incrementó la frecuencia con la cual el g-aminobutirato (GABA) activó a los GABAA-receptores, y aumentó la habilidad del GABA para inducir un flujo de iones cloruro hacia las neuronas, sugiriendo que TOPAMAX® intensifica la actividad de este neurotransmisor inhibitorio.
Según unestudio realizado en humanos, aleatorio doble-ciego, topiramato es superior a placebo en el tratamiento de la adicción al alcohol, como coadyuvante junto con la terapia conductual. Disminuye el índice de consumo de alcohol al día, los días de ingesta etílica, y el índice de g–glutamil transferasa plasmática (medida objetiva de adicción al alcohol) de forma estadísticamente significativa, encomparación a placebo. La dosis se tituló en forma progresiva desde 25 mg hasta llegar a máximo 300 mg y los pacientes se evaluaron durante 12 semanas. Topiramato es útil en el tratamiento de la adicción al alcohol de inicio temprano o de inicio tardío, a diferencia de otros medicamentos. Además controla la ansiedad (“craving”). Los eventos adversos que se reportaron con más frecuencia fueron: mareos,paresterias y pérdida de peso. De igual forma la conclusión del estudio fue que 200 mg andministrados de forma constante durante más semanas, facilita el control del abuso del alcohol, con menores eventos adversos.
TOPAMAX® Sprinkle Cápsulas es bioequivalente a TOPAMAX® tabletas.
Debido a que el perfil antiepiléptico de TOPAMAX® difiere marcadamente de las benzodiazepinas, puede entoncesmodular un subtipo de GABAA receptor insensible a la benzodiazepina.
TOPAMAX® antagonizó la capacidad del cainato para activar el subtipo de receptor para aminoácidos excitativos (glutamato), cainato/AMPA (acido -amino-3-hidroxi-5 metilisoxazol-4-propiónico).
Adicionalmente TOPAMAX® inhibe algunas isoenzimas de la anhidrasa carbónica. Este efecto farmacológico es mucho más débil que el de la...