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En la época en que el culto por el cuerpo y la delgadez es la norma, cobran relevancia dos trastornos alimenticios que pueden provocar la muerte.

Bulimia


Los pacientes bulímicos sienten un impulso desenfrenado por ingerir grandes cantidades de comida, atracarse hasta más no poder y luego sienten una culpa tan grande que los lleva a inducirse el vómito o a usar diuréticos, laxantes oambos, así como realizar ejercicio físico en exceso para compensar la gran ingesta calórica.
Las personas con bulimia, generalmente, tienen alrededor de unos 15 atracones (en cada uno de los cuales pueden llegar a consumir entre 10.000 y 40.000 calorías) a la semana, con la posterior autoinducción del vómito. Sin embargo, su peso es normal lo que dificulta detectar la enfermedad.
Causas
Factoressocioculturales: moda, influencia de los medios masivos de comunicación
Factores psicológicos
Factores temporales
Factores familiares
Trastornos emocionales
Vulnerabilidad personal


Síntomas
Generalmente los pacientes bulímicos tienen un pasado de obesidad o sobrepeso y han realizado por su cuenta, infinidad de dietas para adelgazar. Ocultan sus atracones y la inducción del vómito, por locual es difícil detectar el problema.
Frecuentes episodios de atracones o sobre ingesta de comida en poco tiempo
Pérdida del control, del dominio de la situación, mucha ansiedad durante los episodios de atracones de comida
Comer a escondidas, generalmente, los episodios de atracones se dan cuando nadie está presente
Al menos dos sucesos de atracones en la semana durante un período de tresmeses
Preocupación constante y exagerada por el cuerpo, el peso, permanente obsesión por el aspecto físico
Realización habitual de dietas para bajar de peso
Temor exagerado por engordar: un 92% de las bulímicas sienten muchísimo miedo a engordar
Síntomas de depresión: las bulímicas manifiestan mucha melancolía, ideas pesimistas, pensamientos recurrentes de suicidio
Preocupación permanente pormantener un peso mínimo. Las bulímicas a diferencia de las anoréxicas, no presentan tan bajo peso. Aunque muchas veces también se vuelven bulímicas
Muy baja autoestima directamente asociada al cuerpo
Consecuencias
Dolores de cabeza
Debilidad, mareos: la purgación puede provocar excesiva pérdida de líquido en donde se eliminan también grandes cantidades de potasio
Hinchazón del rostro a causadel incremento de las glándulas salivales y parótidas
Problemas dentales: erosión de los dientes y problemas en las encías
Irregularidades menstruales
Pérdida de cabello
Aumentos y reducciones bruscas de peso
Colón irritable
Hernia hiatal
Reflujo gastrointestinal
Pancreatitis
Roturas gástricas
Perforación esofágica
Deshidratación
Arritmias que pueden derivar en infartos
Problemaspsicológicos y comportamiento autodestructivo
Diagnóstico
El diagnóstico de bulimia puede hacerse si hay:
Evidencia de una excesiva y desmesurada preocupación por el aumento de peso o fluctuaciones del mismo
Indicios de utilización de laxantes y/o diuréticos
Heridas o cicatrices en los nudillos por la utilización de los dedos para provocar el vómito
Erosión del esmalte dental a causa del ácidoestomacal y los bajos niveles de potasio en sangre/li>
Inflamación de las glándulas salivales de las mejillas
Realizar el diagnóstico puede resultar difícil ya que los síntomas pueden ocultarse fácilmente. Por ello, para un diagnóstico correcto es precisa la entrevista psiquiátrica en la que el paciente saque a la luz su relación con su cuerpo, con la comida y describa sus conductas de atracones yposteriores purgas.
Tratamiento
El tratamiento debe incluir psicoterapia y terapia farmacológica (con antidepresivos) y dependiendo de la gravedad de la enfermedad, será si se recurre a tratamiento ambulatorio u hospitalización.















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