Maduración del sistema digestivo y renal en un recién nacido

Maduración del sistema digestivo y renal
Durante el periodo intrauterino, el feto se alimenta a través de la circulación placentaria. La placenta extrae de la sangre de la madre todos los nutrientes requeridos, que entran a la circulación fetal en una forma inmediatamente utilizable. Debido a este mecanismo el feto no tiene que ingerir, digerir y absorber alimentos ni tampoco requiere de unsistema excretor. El tracto gastrointestinal y las funciones renales se desarrollan progresivamente antes del nacimiento. Al nacer, el niño debe ingerir los alimentos por boca, digerir y absorber los nutrientes y tener riñones que funcionen para excretar los desechos metabólicos para mantener la homeostasis del agua y los electrolitos.
Sin embargo, ya que ni el sistema digestivo ni el excretorestán completamente desarrollados, el margen de tolerancia del agua y la carga renal de solutos es muy estrecho comparado con el lactante mayor. Debido a la incapacidad del riñón de concentrar orina, al nacer y durante varios meses después, requieren alimentos con un mayor contenido de agua.
La capacidad gástrica del lactante aumenta de 10 a 20 mililitros en el nacimiento hasta 200 al primer año.La velocidad de vaciamiento es relativamente lenta, dependiendo del volumen y la composición de la comida.
La leche materna es el único alimento capaz de satisfacer todos los requerimientos nutricionales durante los primeros 6 meses de vida, sin requerir otros alimentos agregados como agua o jugos. El recién nacido no nace sabiendo mamar, nace con la capacidad para aprender a mamar ydesarrolla esta capacidad cuando se le facilita la experiencia en las primeras 48 horas de vida.
Clasificación de los Períodos de maduración nutricional:
a) 0-6 días. Adaptación a la vida extrauterina.
- Hay necesidad de contacto precoz y persistente.
- Las aptitudes para alimentarse son: mamar y tragar.
- Capacidad de digestión es inferior a las necesidades.
b) 7-28 días. Función dedigestión y metabolismo a punto.
- Maduración del metabolismo hepático.
- Estímulo de la capacidad de depuración renal.
- Aumento de sales biliares en el duodeno.
- Normalización de las enzimas glucolíticas.
- Disminución de la motilidad y del transporte intestinal.
- Establecimiento de la flora intestinal.
c) 1-6 meses. Maduración de órganos y sistemas.
- Mejoría de la función gástrica.- Mejoría de la secreción pancreática.
- Desaparición de la permeabilidad intestinal.
- Desarrollo de la respuesta inmunológica.
- Mejoría del transporte sanguíneo y maduración del enterocito.
- Aumento de la movilidad del intestino delgado.
- Continencia del cardias.
- Desaparece el reflejo de extrusión.

d) 6-12 meses. Desarrollo de las aptitudes personales.
- Aumento de lasecreción salivar.
- Inicio del desarrollo del gusto.
- Se empiezan a llevar objetos a la boca.
Evolución de la alimentación, desarrollo neuromuscular y de la dentición desde los 5 a los 12 meses
EDAD (MESES) | DESARROLLO NEUROMUSCULAR | TEXTURA ALIMENTARIA | DENTICIÓN |
5 meses | - Inicio del movimiento de masticación. - Coge objetos voluntariamente. | Más espesa. Aprendizaje en el uso dela cuchara. | Incisivos inferiores (de 5 a 8 meses). |
6 meses | - Cabeza sujeta con un soporte. - Desconfía de los extraños. - Todo lo quiere volcar. | Más espesa. Aprendizaje en el uso de la cuchara. | |
7 meses | - Pasar de una mano a otra. - Puede comer él solo una galleta. | | Incisivos superiores (de 6 a 9 meses). |
8 meses | - Golpea objetos contra la mesa. - Puede sujetar subiberón. | Alimentos triturados o molidos. | Incisivos de leche inferiores (7 a 10 meses). |
9 meses | - Se lleva el alimento a la boca con los dedos o con la mano. | | Incisivos de leche superiores (8 a 11 meses). |
10 meses | - Quiere sujetar la cuchara. | | Primeros molares. |
11 meses | - Empieza a querer comer solo. - Se levanta con ayuda. | | |
12 meses | - Empieza a caminar. - Dice...