maestra

Del irrefrenable avance de las representaciones, en un caso de psicosis infantil
Silvia Bleichmar
Caso Alberto
En el año 1989 recibí la consulta de los padres de Alberto de 5 años recién cumplidos. Este fue derivado del gabinete psicopedagógico de la escuela.
Observación: comenzaba hablar cosas sin sentido sin un disparador evidente, desencadenándose un fragmento de discurso cuyo contextoera inubicable y cuyas determinaciones desconocía.
Ejemplo: “…Había una moto grande, que hace mucho ruido…la paloma baja y come el maíz… Susana se fue a Suiza… los planetas giran, giran en el cielo… cuando un planeta se rompe cae… mi mama vio los planetas… el cielo todo negro…” (Los padres comprendían lo que el niño decía).
En la primera consulta se encontraban bloques hipermnésicos,descontextualizados, que aparecían sin desencadenante aparente.
Alberto presentaba en el momento de la consulta ciertos trastornos significativos; tenía pánicos varios: a los ascensores, a la oscuridad, los ruidos fuertes lo aterrorizaban (particularmente los de la cortadora de césped y los triciclones). No eran simples miedos, ellos remitían a angustia de aniquilamiento que le producía terror. Terroresque no terminaban de fobizarse, se desplazaban constantemente y lo dejaban indefenso para organizar defensas ante ellos.
La madre en una visita, se equivoca de piso y el ascensor queda a unos 10 cm por encima del nivel del pasillo. Alberto entra en el consultorio en una crisis de llanto aterrorizado. Le dice: “- se hundió tu casa- grita, - así estaba, así!- explica intentando hundir el piso conla mano, - así se había hundido”.
Cuando un ruido fuerte lo hacía entrar en pánico, lo primero que intentaba no era tapase los oídos, sino cerrar las puertas, como si el objeto que producía el ruido podía entrar bruscamente por allí. En una sesión, ocurrió algo similar. Una moto que transitaba por la calle penetró por la ventana, Alberto salió rápidamente a cerrarla, corriendo de la ventana amis piernas, aferrándose a mi cuerpo.
En la primera entrevista que se realizó a solas con él, entró y se dirigió a un juguete del cual existe toda una serie, este era el de una granja. Alberto abrió y exploró los elementos y dijo: “ah, yo tengo uno… ¿Dónde está la calesita?, como sorprendido de no encontrarla. Cuando se encontraba frente a un objeto similar al conocido, reconocía lo común,operando por identidad de percepción. Estamos frente a un modo de funcionamiento regido por datos “indiciales”.
En la segunda entrevista; “Yo no nací de la panza de mi mamá” (Alberto es adoptivo), “Yo no nací, todavía”. “Cuando nazco me pongo así (se pone en el piso en posición fetal), yo todavía no nací y le pido a mi hermano… porque a mí no me dejaron nacer… yo no tengo teléfono… Fui a unaiglesia a ver al padre, en un tranvía blanco (la escena toma carácter onírico)… Cuando nazco me pongo así”.
A los tres años fue diagnosticado como inmaduro, en el límite de la debilidad mental, con un crecimiento lento, que hasta los cuatro años no dijo yo, tenía precario control de esfínteres. A los cuatro años y medio se puso en duda el diagnóstico inicial de retraso madurativo.
Expresiones de lamadre: “Desde que Alberto nació lo sentí con dificultad”: no sólo que sintió que había dificultades en el niño, sino que ella misma lo sintió con dificultad, dando cuenta del anudamiento patológico inicial, siendo este el obstáculo mayor para que éste pudiera ser sentido.
Los padres pensaban que estaban ante un déficit auditivo: Alberto no respondía a la voz humana ni se conectaba con losestímulos que le proporcionaban, sin embargo, los desconcertaba el terror a los ruidos que se descartó toda anomalía por un examen médico.
Fue, hasta los seis meses un niño muy despierto; en esa época contrataron a una persona de servicio que se hizo cargo de la casa: “…esa mujer me había robado a mi hijo… Alberto es un chico muy frustrante; al considerarlo un chico con dificultades siempre lo...