Maestra
Es el proceso clínico patológico introductorio del problema de salud enfermedad de un paciente.
Objetivo:
Desarrollar en el estudiante las habilidades destrezas y aptitudespropias del método clínico que le permitan una exploración clínica la cual permita establecer diagnóstico correcto y posterior seguimiento individual o familiar.
METODO CIENTIFICO:
Es el conjuntode pasos ordenados de forma lógica que pueden ser comprobados y están orientados a la explicación y predicción y control de los procesos que se dan en la naturaleza.
METODO DE WEED:
1960 Autor.Dr. Lawurence Weed.
Historia: Es el método por medio del cual se da el seguimiento de los problemas de salud que el paciente presente al final de la historia clínica.
El método de Weed se da a travésde:
Lista de problemas:
Lista de problemas:
Datos Subjetivos: Síntomas
Datos Objetivos: Signos
Enfermedad: Es una serie de alteraciones patológicos que se dan en nuestro cuerpo.
Síndrome: Es un grupo de enfermedades secundarias a una sola etiología.
Etiología: Origen
DX: Diagnostico: Es el problema patológico principal de un paciente que consulta por una enfermedad.
ANTECEDENTE: Todo problema de salud que el paciente ha presente y que nos ayuda a efectuar un diagnóstico más correcto.
NUEVOS DATOS: Exámenes de Laboratorio, pruebas renales, imágenes diagnósticas.
DIAGNOSTICO DEFINITIVO:
PLAN TERAPEUTICO: Tratamiento
CONDUCTA INGRESO PARA Tx y seguimiento.
PLAN EDUCACIONAL:
PRONOSTICO:
CITA:
REPASO HISTORIAL CLINICO
Datos generales= D.GMotivo de consulta= M.C
Historia de la enfermedad= H.E.A.
Perfil social= p.s
Antecedentes Patológicos= A.P.
Antecedentes No Patológicos= A.N.P.
Revisión por sistemas = R.S.
ExamenFísico= E.F.
Lista para método de Weed= P.M.W.
Próxima cita P.C.
DIAGNOSTICO GENERAL
ANAMNESIS
EXAMEN FISICO
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
METDO DE WEED
IMC= P (KG)/T (M)
Puño...
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