maestria

Electrocardiografía

EKG
Es el registro gráfico de las corrientes
generadas en el músculo cardíaco en función
del tiempo.
Sistema de 12 derivaciones.
En vista de que las ondas dedespolarización y
repolarización tienen dirección y magnitud
pueden representarse por VECTORES

Derivación: disposición específica que
guardan los electrodos.
Plano frontal
Unipolares
Bipolares

(aVR,aVL, aVF)
(DI, DII, DIII)

Plano AP u horizontal
Precordiales (V1,V2,V3,V4,V5,V6)

Despolarización

BMJ 2002; 324: 470–3.

Nomenclatura

Derivaciones

Planos: frontal y horizontalPlanos: frontal y horizontal

Planos frontal y horizontal

BMJ 2002; 324: 470–3.

Génesis del impulso eléctrico
Inicio en nodo sinusal
(Keith y Flack): sitio de
mayor automatismo.
NóduloAV (AschoffTawara): retraso fisiológico.
Tronco del Haz de His.
Ramas
Izquierda: más corta y ramifica
a niveles más altos.
Derecha: ramifica a nivel del
músculo papilar derecho
anterior.Red de Purkinje

Unidades

Emerg Med Clin N Am 2006; 24: 209–225.

10 mm/mV

20 mm/mV

Unidades

EKG – Partes

EKG – Partes

EKG normal

EKG: colocación de electrodos
V1: 4ºEID, línea paraesternal
V2: 4º EII, línea paraesternal
V3: punto medio entre V2 y V4
V4: 5º EII, línea medio clavicular
V5: mismo nivel que V4, línea axilar anterior
V6: mismo nivel que V4, líneaaxilar media

EKG: colocación de electrodos

Derivaciones derechas: V3R, V4R

EKG: colocación de electrodos
posteriores

Topografía
Región septal: V1 y V2
Cara anterior: V3 y V4
Caralateral: V5 y V6
Cara lateral alta: V5, V6,
DI y aVL
Cara diafragmática: DII,
DIII y aVF
Pared posterior: indirecta
Ventrículo derecho:
trazos derechos

Rotaciones: eje AP
Posiciones:Vertical
Intermedia
Horizontal

Se utiliza aVF o DI

Rotaciones: eje transversal
Punta adelante:
Patrón Q1, Q2 y Q3.

Punta atrás:
Patrón S1, S2 y S3.

Rotaciones: eje longitudinal
Ver...