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Medina-Escobedo, Martha;Villanueva-Jorg, Salha;Martín-Soberanis, Gloria;MedinaEscobedo, Carolina;León-Soberanis, Elsa;Arcos Díaz, Abraham;Correa-Rosado, Carla;Ibarra-Barrera, Effy Factores de riesgo metabólico para litiasis urinaria en niños Bioquimia, Vol. 34, Núm. 3,julio-septiembre, 2009, pp. 121-128 Asociación Mexicana de Bioquímica Clínica, A.C. México
Disponible en: http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=57611802003

Bioquimia ISSN (Versión impresa): 0185-5751 ambcli@prodigy.net.mx Asociación Mexicana de Bioquímica Clínica, A.C. México

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Artículo original Uroanálisis

Factores de riesgo metabólico para litiasis urinaria en niños
Martha Medina-Escobedo,* Salha Villanueva-Jorge,* Gloria Martín-Soberanis,** Carolina Medina-Escobedo,*** Elsa León-Soberanis,* Abraham Arcos Díaz,* Carla Correa-Rosado,* Effy Ibarra-Barrera****
RESUMENObjetivo: Conocer los factores de riesgo metabólico para el desarrollo de litiasis urinaria (LU) en niños de Yucatán. Material y métodos: Estudio de casos y controles, que incluyó niños con edad ≤ 15 años, con y sin LU, confirmado por ultrasonido. Los controles no tuvieron antecedente de LU o alguna otra enfermedad. Se tomaron muestras de sangre y orina; se calcularon los índices de calciuria,uricosuria, fosfaturia y magnesiuria. Los métodos empleados para determinar los analitos estudiados son enzimáticos, colorimétricos o UV con el equipo BTS 370 (Biosystems, España) con reactivos de la misma marca. Se formaron cuatro grupos de edad pareados por sexo para el análisis y presentación de los resultados. Resultados: Se estudiaron 255 niños, 85 casos y 170 controles. El 56.5% de cada grupofueron varones. En el grupo I de edad, la excreción de ácido úrico y la concentración de hidrogeniones [H+] en orina fue mayor en los casos que en los controles (p < 0.05); en los grupos II, III y IV sólo la uricosuria mostró diferencia significativa (p < 0.05). El pH urinario promedio en todos los grupos fue 5.5. Al comparar las frecuencias de las alteraciones metabólicas la hipercalcemia,hiperfosfatemia e hiperuricosuria tuvieron diferencias significativas (p < 0.05), sin embargo la comparación entre casos y controles por grupos de edad, sólo mostró diferencia en la hiperuricosuria, al ser más frecuente en los casos de los grupos II (p = 0.004) y III (p = 0.04). Conclusiones: La hiperuricosuria es el principal factor de riesgo para el desarrollo de LU, en este estudio. Palabras clave:Litiasis urinaria, factores de riesgo, calciuria, uricosuria, niños.

ABSTRACT
Background: To identify the metabolic risk factors for the development of urinary lithiasis (UL) in children from Yucatan, Mexico. Methods: Case-control study, which included children, aged ≤ 15 years with and without UL confirmed by ultrasound. Controls did not have any antecedent of either UL or any otherdisease. Blood and urine samples were collected; indexes for calciuria, uricosuria, phosphaturia, and magnesuria were calculated. Four ageand sex-matched groups were made. Results: Two hundred fifty five children were studied (85 cases and 170 controls). In each group, 56.5% were male. According to age, kids were allocated in four groups. For group I, uricosuria and the H+ urine concentration weregreater for cases than for controls (p < 0.05); for groups II, III, and IV, only the uricosuria showed a significant difference (p < 0.05). The average pH was 5.5 for all groups. When comparing the frequencies of metabolic alterations, hypercalcemia, hyperphosphatemia and hyperuricosuria were different (p < 0.05); however, when comparing cases and controls by age group, only shows differences in...