Mal De Chagas

MAL DE CHAGAS – MAZZA
La enfermedad de Chagas o tripanosomiasis cruzi humana, es una parasitosis producida por el protozoo flagelado Trypanosoma cruzi, hematofilo pero que se reproduce en los tejidos, por la division binaria, multiple y progresiva, pasando por una forma no flagelada: amastigote.
Se transmite entre diversos hospedadores animales, mamiferos silvestres y domesticos, a suscongeneres por insectos hematofagos, conocidos en la Argentina y paises vecinos con el nombre vulgar de "vinchucas".
Agente patógeno: Ciclo de vida del parásito

Vinchuca
Es el vector de la enfermedad. Como en todos los insectos, el cuerpo de la vinchuca esta compuesto de tres regiones: cabeza, torax y abdomen. Exteriormente podemos observar que la cabeza posee los organos sensoriales, en el toraxestan insertados los organos locomotores y en el abdomen, el aparato reproductor y las aberturas respiratorias.
La cabeza es alargada, fusiforme en la mayoria de las especies. Posee un par de ojos compuestos, que son globosos y salientes, un par de ojos menores, los ocelos y un par de antenas, organos receptores de sensaciones que no han sido bien determinadas aun.
En la cara ventral del torax seinsertan las patas que son delgadas y relativamente largas. Gran parte del dorso del abdomen esta cubierto por alas. Queda descubierto el conexivo, que es el reborde que rodea el abdomen y se destaca por mostrar manchas transversales claras, caracteristica muy importante para identificar a las vinchucas.
Modos de transmisión
Por via trasplacentaria: Lainfeccion prenatal por pasaje trasplacentario de tripanosomas desde la circulacion materna con infeccion aguda o cronica, es posible, pero no obligada. Se ha verificado nacimiento de niños no infectados, aun en presencia de placenta con elevado parasitismo. Se ha comprobado igualmente la inversa: madre con bajisima parasitemia, placenta sin parasitos y neonato con enfermedad de Chagas franca (distrofia,edemas, fiebres y parasitemia elevada).
Muchas de las formas de enfermedad de Chagas en lactantes, sin puerta de entrada y sin seguridad de exposicion a vinchucas, son de transmision transpacentaria; hijos de madres que apenas dan una reaccion de desviacion del complemento positiva.
Por hemotransfusion: Otro considerable numero de infecciones se produce mediante la transfusion de sangreproveniente de dadores con infecciones ignoradas, generando cuadros clinicos atipicos. Si bien se han registrado casos mortales fulminantes, la mayoria mejoran espontaneamente, aun en presencia de alta parasitemia inicial. La posibilidad de evolucion esta condicionada por la cepa infectante y la inmunidad del receptor.
Por leche maternal: La posibilidad de infeccion del hijo por la leche de madre quepadece la enfermedad de Chagas es posible; ha sido verificada clinicamente y cuenta con ratificacion experimental. Sin embargo, su ocurrencia es excepcional y muchos especializados consideran que es un riesgo remoto. No obstante, es prudente que el hijo de una mujer que sufre enfermedad de Chagas aguda, no sea amamantado por su madre.

Por contaminacion accidental en el Laboratorio: Son multipleslos casos conocidos de enfermedad de Chagas por infeccion accidental en laboratorios medicos, por manipulacion de vinchucas y animales infectados, cultivos de T cruzi o material biologico proveniente de enfermos graves o de animales infectados. De estas desgracias es conocida la infeccion fulminante que costo la vida al argentino Mario Fatala Chaben.
Por manejo de animales contaminados: Se hanrelatado casos contraidos al desollar animales silvestres o semidomesticos enfermos ( entre ellos los cuyes, criados para alimentacion familiar en ciertas regiones de Peru y Bolivia). Se ha encontrado el tripanosoma en la saliva de perros infectados con alta parasitemia; el manejo promiscuo de canes y gatos con infeccion natural acentuada puede ser medio de contagio.
Habitos de Vida
La vinchuca...