Mal formaciones cong nitas
Páginas: 9 (2206 palabras)
Publicado: 9 de septiembre de 2015
UNIVERSIDAD VERACRUZANA ESCUELA DE ENFERMERIA
COATZACOALCOS VERACRUZ
TECNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO EN ENFERMERIA
EXPERIENCIA EDUCATIVA
FISIOPATOLOGIA DEL NIÑO
TRABAJO
EXPOSICION : MAL FORMACIONES CONGENITAS
RESPONSABLE
LIC. ENF. Lluvia
ESTUDIANTE
ARAGON SOTERO MORAYMA
COATZACOALCOS VER. A 31 DE AGOSTO DEL 2015
Mal formaciones
congénitas
¿Que es una mal formación
congénita?
Una malformación congénita puede definirse como una alteració
n en un mecanismo del desarrollo (o varios), o como la ausencia
de algún mecanismo del desarrollo embrionario que va a alterar
la formación de algún órgano, alguna estructura o algún
segmento corporal y que está presente en el momento del
nacimiento
Hipertrofia congénita del píloro
etimología
Píloro tiene su antecedente etimológico más lejano en unvocablo griego
que llegó al latín como pylorus. El término permite nombrar a
una hendidura que se halla en el estómago del ser humano y de
diversos animales, que posibilita el paso de la comida ingerida hacia
el duodeno
¿Que es la hipertrofia congénita del
píloro?
Se define a la Hipertrofia Congénita del Píloro como una
obstrucción parcial o total del píloro por hipertrofia e hiperplasia de
susfibras musculares circulares.
Diagnostico
Edad
Se presenta generalmente en neonatos y con menor frecuencia en
lactantes entre la semana 2 y 8 de vida, se han documentado casos de
estenosis hipertrófica del píloro desde la primera semana de vida y asta
los 3 meses de vida
Sexo
La estenosis hipertrófica de píloro ocurre con mas frecuencia en
hombres que en las mujeres. Elprimogénito hombre tiene mayor riego
de desarrollar estenosis hipertrófica del píloro
Tras un periodo de ser un recién nacido sano inicia aproximadamente a
la segunda semana de vida con vomito el cual es progresivo
El vomito es el signo principal en la estenosis hipertrófica de píloro y sus
características son:
1. Progresivo
2. No biliar
3. Postprandial
4. Profuso
5. De retención
6. En“proyectil”
7. Al inicio puede parecer regurgitación
8. Raramente hemático
El recién nacido prematuro el cuadro clínico difiere radicalmente de los
pacientes de termino y se confunde con mayor frecuencia con otras
entidades motivo por el cual se retrasa el diagnostico
1. Aumento del residuo
2. Vómitos no biliares no en proyectil
3. Es poco frecuente la alcalosis metabólica hipocloremica
La detecciónoportuna de estenosis hipertrófica de píloro en el recién
nacido prematuro depende la suspicacia clínica del personal tratante (ya
sea medico o enfermera)
Durante la exploración abdominal se puede encontrar:
1. Ondas peristálticas gástricas de izquierda a derecha desde el borde
costal asta el epigástrico, si el paciente no ha vomitado o durante la
alimentación
2. Distención abdominal
Palpación deOlivia pilórica:
Se encuentra al palpar el cuadrante superior derecho o epigastrio del
abdomen
Pruebas diagnostico
1. Endoscopia gastrointestinal
2. Ultra sonido abdominal
Pruebas de laboratorio
3. Electrolitos en suero
4. Gasometría arterial (puede mostrar desequilibrio en acido base con
alcalosis metabólica)
Tratamiento preoperatorio
La estenosis hipertrófica congénita del píloro no esuna emergencia
quirúrgica, por lo que la corrección cuidadosa de líquidos y electrolitos
debe realizarse con previo a la intervención quirúrgica, si el
desequilibrio es leve o moderado tomara de 24 a 48 horas y en caso de
ser grave asta 72 horas
Tratamiento quirúrgico
Una vez que el paciente se encuentra en condiciones optimas, el
procedimiento quirúrgico deberá realizarse lo mas prontoposible para
evitar el ayuno prolongado
Abordaje quirúrgico por piloromiotomia
1.
Incisión transversa en cuadrante superior derecho
2.
Incisión peri umbilical
3.
Laparascopio
Piloromiotomia de ramstedt
Tratamiento post-quirúrgico
Posterior al evento quirúrgico :
Ayuno por 8 horas
Soluciones parentales a 120ml/kg/día, las cuales se suspenderán al
tolerar la segunda toma de...
COATZACOALCOS VERACRUZ
TECNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO EN ENFERMERIA
EXPERIENCIA EDUCATIVA
FISIOPATOLOGIA DEL NIÑO
TRABAJO
EXPOSICION : MAL FORMACIONES CONGENITAS
RESPONSABLE
LIC. ENF. Lluvia
ESTUDIANTE
ARAGON SOTERO MORAYMA
COATZACOALCOS VER. A 31 DE AGOSTO DEL 2015
Mal formaciones
congénitas
¿Que es una mal formación
congénita?
Una malformación congénita puede definirse como una alteració
n en un mecanismo del desarrollo (o varios), o como la ausencia
de algún mecanismo del desarrollo embrionario que va a alterar
la formación de algún órgano, alguna estructura o algún
segmento corporal y que está presente en el momento del
nacimiento
Hipertrofia congénita del píloro
etimología
Píloro tiene su antecedente etimológico más lejano en unvocablo griego
que llegó al latín como pylorus. El término permite nombrar a
una hendidura que se halla en el estómago del ser humano y de
diversos animales, que posibilita el paso de la comida ingerida hacia
el duodeno
¿Que es la hipertrofia congénita del
píloro?
Se define a la Hipertrofia Congénita del Píloro como una
obstrucción parcial o total del píloro por hipertrofia e hiperplasia de
susfibras musculares circulares.
Diagnostico
Edad
Se presenta generalmente en neonatos y con menor frecuencia en
lactantes entre la semana 2 y 8 de vida, se han documentado casos de
estenosis hipertrófica del píloro desde la primera semana de vida y asta
los 3 meses de vida
Sexo
La estenosis hipertrófica de píloro ocurre con mas frecuencia en
hombres que en las mujeres. Elprimogénito hombre tiene mayor riego
de desarrollar estenosis hipertrófica del píloro
Tras un periodo de ser un recién nacido sano inicia aproximadamente a
la segunda semana de vida con vomito el cual es progresivo
El vomito es el signo principal en la estenosis hipertrófica de píloro y sus
características son:
1. Progresivo
2. No biliar
3. Postprandial
4. Profuso
5. De retención
6. En“proyectil”
7. Al inicio puede parecer regurgitación
8. Raramente hemático
El recién nacido prematuro el cuadro clínico difiere radicalmente de los
pacientes de termino y se confunde con mayor frecuencia con otras
entidades motivo por el cual se retrasa el diagnostico
1. Aumento del residuo
2. Vómitos no biliares no en proyectil
3. Es poco frecuente la alcalosis metabólica hipocloremica
La detecciónoportuna de estenosis hipertrófica de píloro en el recién
nacido prematuro depende la suspicacia clínica del personal tratante (ya
sea medico o enfermera)
Durante la exploración abdominal se puede encontrar:
1. Ondas peristálticas gástricas de izquierda a derecha desde el borde
costal asta el epigástrico, si el paciente no ha vomitado o durante la
alimentación
2. Distención abdominal
Palpación deOlivia pilórica:
Se encuentra al palpar el cuadrante superior derecho o epigastrio del
abdomen
Pruebas diagnostico
1. Endoscopia gastrointestinal
2. Ultra sonido abdominal
Pruebas de laboratorio
3. Electrolitos en suero
4. Gasometría arterial (puede mostrar desequilibrio en acido base con
alcalosis metabólica)
Tratamiento preoperatorio
La estenosis hipertrófica congénita del píloro no esuna emergencia
quirúrgica, por lo que la corrección cuidadosa de líquidos y electrolitos
debe realizarse con previo a la intervención quirúrgica, si el
desequilibrio es leve o moderado tomara de 24 a 48 horas y en caso de
ser grave asta 72 horas
Tratamiento quirúrgico
Una vez que el paciente se encuentra en condiciones optimas, el
procedimiento quirúrgico deberá realizarse lo mas prontoposible para
evitar el ayuno prolongado
Abordaje quirúrgico por piloromiotomia
1.
Incisión transversa en cuadrante superior derecho
2.
Incisión peri umbilical
3.
Laparascopio
Piloromiotomia de ramstedt
Tratamiento post-quirúrgico
Posterior al evento quirúrgico :
Ayuno por 8 horas
Soluciones parentales a 120ml/kg/día, las cuales se suspenderán al
tolerar la segunda toma de...
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